第五章药物与机体的相互作用第五章药物与机体的相互作用治疗作用与不良反应(三)不良反应当心:有些药物令人变丑！抗疟药氯喹在服用2~3个月后,有25％左右得人出现色素沉着,以颈部最多,有得患者可累及全身苯妥英钠可使10％左右得患者在服药一年后发生色素沉着,色素呈褐色片状,有些在面部表现为黄褐色斑长期服用冬眠灵及有关制剂,可在暴露部位出现青灰色色素沉着;汞制剂也能在人得皮肤皱纹与眼角皱纹等处产生棕褐色色素沉着还有一部分药物可使患者发生药物过敏性皮炎与药疹,如安眠药、解热镇痛药及磺胺类药物引起得药疹,在恢复期产生黑色素沉着,往往需要数月甚至数年才能褪尽青霉素、鲁米那、磺胺类、四环素等药物可引起“药物性红斑狼疮”,患者面部会出现十分难瞧得“蝴蝶斑皮疹”。影响形体得药物影响牙组织得药物影响毛发得药物影响指甲得药物(2)毒性反应大家学习辛苦了，还是要坚持(3)后遗效应(4)停药反应(5)变态反应(Allergy)对药物过敏得误解2、纯天然中药不会引起过敏3、过敏反应都在用药后很短时间发生4、用药量小就不会过敏5、吃药打针才会引起过敏6、出现过敏停止用药就行了对策(6)特异质反应二、药物剂量与效应得关系三、药物作用机制四、影响药效得因素(一)、药物因素药物相互作用(二)、机体因素2、性别因素5、疾病状态6、心理因素－安慰剂效应对医生不信任、对药物不信任－－药效降低心情不佳,对细菌抵抗能力低下－－药效降低反之药效好