会计学二、影响肾小球滤过的因素第三节肾小管与集合管的转运功能一、近端小管中的物质转运（一）Na+、Cl-和水的重吸收在近端小管前半段，Na+进入上皮细胞的过程或与H+的分泌或葡萄糖、氨基酸的转运相耦联在近端小管后半段，NaCl主要通过细胞旁路和跨上皮细胞两条途径而被重吸收水的重吸收是被动的，是靠渗透作用而进行的。在渗透作用下，水便从小管液通过紧密连接和跨上皮细胞两条途径不断进入细胞间隙，造成管周毛细血管内静水压较低，胶体渗透压较高，水便通过小管周围组织奸间隙进入毛细血管而被重吸收（二）HCO3-的重吸收和H+的分泌（三）K+的重吸收二、髓袢中的物质转运髓拌升支粗段上皮细胞基侧膜上的Na+泵将Na+由细胞内泵向组织间液，使细胞内的Na+浓度下降，造成管腔内与细胞内Na+有明显的浓度梯度Na+与管腔膜上同向转运体结合，形成Na+：2Cl-：K+同向转运体复合物，Na+顺电化学梯度将2Cl-和K+一起同向转运至细胞内进人细胞内的Na+、Cl-和K+的去向各不相同：Na+由Na+泵泵至组织间液，Cl-由于浓度梯度经管周膜上的Cl-通道进入组织间液，而K+则顺浓度梯度经管腔膜而返回管腔内，再与同向转运体结合，继续参与Na+：2Cl-：K+的同向转运，循环使用由于Cl-进人组织间液，K+返回管腔内，导致管腔内出现正电位由于管腔内正电位，使管腔液中的Na+等正离子顺电位差从细胞旁路进人组织间液/三、远端小管和集合管中的物质转运远曲小管和集合管K+的分泌动力H+的分泌