噎食的急救新主要内容：鼻腔、口腔、咽和喉的正中矢状断图噎食好发部位概念概述易发人群吞咽困难及噎食的原因：★病理性原因1、脑血管病变后遗症：咀嚼障碍、吞咽能力降低或消失。2、反流性食管炎：局部炎症、水肿。3、舌后坠。4、食道狭窄或肿瘤压迫，影响食物通过。5、口腔出血，血块阻塞上呼吸道。★心理性因素1、精神过度紧张。2、抑郁症。3、思维、精神异常。4、情绪激动、躁动。5、情绪过于悲伤、思虑。6、进食时说笑、哭泣。★其他因素1、进食速度过快：不咀嚼，大口吞咽。2、进食姿势：长期卧床进食，食物通过食道很慢，引起食物积聚食道。3、进食种类：食入大块食物或干硬、粘滞的食物，或一次食入量太多。4、进食方法不正确，尤其卧床老人。精神科病人易发的原因预防和护理噎食的预防和护理噎食的预防和护理噎食的预防和护理噎食的预防和护理噎食的预防和护理2、注重开餐工作开餐时加强观察病人的食量、食速及体位，暴饮暴食的要加以控制数量和速度，小口送食。出现吞咽困难、面肌痉挛、唇舌震颤等症状者，要给予稀、软的流质或半流质饮食，缓慢进餐、协助喂食、不可催促病人，忌食馒头、饼及坚硬的、长条、大块食物，若须吃可将馒头、饼泡在汤或牛奶、豆浆中充分软化、捣碎成半流质，长条、大块的食物切成细块充分咀嚼。3、心理护理当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医护人员要给予关心、支持、引导、帮助病人树立信心、全身放松、积极应对，指导合理进食，保证营养。噎食的护理2、做好饮食护理对年龄较大、咀嚼功能不良和吞咽反射迟钝的患者，需采取集中进餐方式。患者进食时护理人员在现场巡视，叮嘱患者细嚼慢咽。同时根据患者的病情特点调整饮食结构，避免带刺食物及黏性食物如年糕，避免团块大的食物如芋头、肉圆、水果等。食物不宜过烫，以免因烫而加快吞咽速度特征性表现噎食的临床表现：噎食的抢救原则：抢救方法目的和方法立位腹部冲击法卧位腹部冲击法：胸部冲击法：戳推部位自救发生噎食的应对措施1、立即招呼他人一起采取紧急抢救措施。2、迅速报告医生、科长、主任及中心领导，积极组织实施救治。3、分工明确，团结合作，注意病人安全。4、根据老人的病情变化，确定治疗方案并实施。5、密切注意老人的病情变化。6、由专人负责与家属联系。7、组织全员分析原因，找出问题，制定措施，杜绝再发。噎食解救后护理1、食物取出后，老人立即平卧，抬高头部30°，借消化道蠕动，将剩余的食物送入胃内。2、注意保暖。3、必要时氧气吸入。4、检查口腔有无损伤，必要时涂药。5、遵医嘱给予静脉输液，抗感染。6、密切观察病人各种表现，发现异常及时报告医生。环甲膜穿刺气管插管或切开胸外心脏按压给氧加强基础护理预防并发症