甲亢性心脏病病例讨论体检:病人消瘦,神志清楚,烦躁,BP:130/60mmHg,HR:80次/分,甲状腺无肿大,颈静脉怒张。听诊双肺呼吸音清,双肺可闻及少量散在湿罗音。心尖搏动弥散,剑突下可触心尖搏动,叩诊心界向左扩大,心率128次/分,房颤律,心尖搏动弥漫,心尖区可闻及SM2-3/6吹风样杂音。肝肋下两横指。初步诊断结合上述病例请思考:1、为什么诊断为甲亢性心脏病？2、何为甲亢？3、甲亢心如何诊治？3、甲亢心为什么以右心衰为主？概念其中以Graves病(又称弥漫性毒性甲状腺肿)最为多见。甲亢病因一、Graves病得定义二、临床表现—甲状腺毒症2、精神、神经系统:大家有疑问的，可以询问和交流3、心血管系统:6、生殖系统:女性月经减少甚至闭经,男性阳痿,偶见乳房发育甲状腺肿大(肿大程度与病情不成正比)弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽动作上下移动。重要体征:甲状腺可听到血管杂音二、临床表现—眼征眼征:约25％～30％伴眼征浸润性突眼:占5％。三、特殊临床表现及类型三、特殊临床表现及类型三、特殊临床表现及类型三、特殊临床表现及类型四、实验室和其她检查1、抗甲状腺药:抑制T3、T4合成硫脲类:甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶咪唑类:她巴唑、甲亢平2、放射碘治疗:如放射性131I等3、手术治疗:甲状腺次全切除术4、辅助用药:β受体阻滞剂,复方碘口服液。何为甲亢心？甲亢性心脏病得发病机理甲亢性心脏病右心衰为主为什么？？？甲亢性心脏病得临床表现甲亢性心脏得诊断标准应包括:甲亢性心脏病得治疗甲亢心得预后病例分析临床诊断思维辅助检查心脏彩超胸片