糖尿病心脑血管并发症学习PPT教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:46 大小:5.5MB 金币:10 举报 版权申诉
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什么是糖尿病心脑血管并发症?老王,男,52岁,2型糖尿病8年,血糖控制稳定中秋之夜,过量进食、饮酒突发心肌梗死,入院糖尿病引起的血管病变累及心、脑大血管,导致心脑血管动脉粥样硬化病变加速发展,主要表现为冠心病、脑卒中等。新诊断2型糖尿病患者已存在心脑血管病变引发糖尿病心脑血管并发症的危险因素什么是高糖化血红蛋白(HbA1c)?UKPDS35,BMJ2000;321.什么是血糖异常波动?血糖异常波动增加意味着心血管疾病增加疾病(包括糖尿病及肝、肾、胃、肠、垂体病变等)药物影响饮食(包括进餐的质、量、餐次、时间的改变)运动情绪睡眠餐后高血糖是指食物消化吸收过程中血糖高峰超过正常范围(餐后血糖<7.8mmol/L)关于餐后高血糖,糖友一定要记牢反映超重与肥胖程度常用的指标是体重指数(BMI)BMI=体重(kg)/身高2(m2)我国的标准1:超重与肥胖常伴有血糖、血脂、血压等多种心血管危险因素变化,并导致冠心病发病增加高血压、高血脂和胰岛素抵抗均可加速动脉粥样硬化的进展也是糖尿病患者发生心脑血管疾病的重要危险因素综合防治总原则:改变观念,重视肥胖的危害选择健康生活方式,纠正摄食过多、体力劳动过少的习惯控制食物分量平衡膳食适当运动戒烟限酒常规防治之外,糖友还应注意:积极接受糖尿病并发症防治教育重视不典型或轻微症状有心脑血管疾病时更应重视对低血糖的防治考虑自身疾病及承受能力,合理安排运动注意控制血压、血糖及血脂戒烟,戒酒,低脂饮食注意预防低血糖注意预防感染康复治疗中需注意预防直立性低血压,训练应循序渐进突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊突然看东西双影或伴有眩晕突然一侧手、脚或面部发麻或伴有肢体无力突然舌头发笨、说话不清楚等没有任何预感突然跌倒,或伴有短时神志不清脑卒中患者最好在发病3小时内得到有效治疗若有人发生脑卒中,身边的人应将患者放平,仰卧位,不要枕枕头,头偏向一侧切忌给患者服用药物在没有确诊前,随意用药可能会加重病情立即拨打急救电话,并简单叙述病情,让急救医生做好抢救准备,不要选择自驾车或出租车转运定期做心电图等心脏相关检查糖尿病冠心病患者往往无临床症状或症状轻微有症状时,立即进行心脏相关检查无症状时,需3~6个月复查心电图,必要时做冠脉造影治疗中要尽量避免低血糖避免空腹运动加强血糖监测谨慎选择降糖药避免使用有心脏不良影响的降糖药物劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心悸、胸痛少量运动即感胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够夜间需高枕,夜间呼吸不畅、憋醒长期发作的左肩痛,经一般治疗反复不愈反复出现脉搏不齐,过速或过缓休息停止一切活动,减少心肌耗氧量通畅呼吸开窗通风解开衣领清除口内呕吐物硝酸甘油舌下含服硝酸甘油1片心肺复苏打开气道人工呼吸胸外心脏按压打开气道清理呼吸道采用仰头举颏法,使气道充分打开人工呼吸口对口密封吹气,每分钟吹气12~16次胸外心脏按压一掌根置于胸骨中下1/3,另一手掌重叠于前一手背上向下按压,深度为3.5~4.5厘米,频率为每分钟80~100次秋高气爽话美食中秋节糖友如何吃月饼?糖尿病人能吃大闸蟹吗?糖尿病人吃柚子的注意事项糖尿病秋季食谱之一:蔬菜杂粮粥糖尿病秋季食谱之二:素烧冬瓜欢迎您加入诺和关怀俱乐部,会员可享受3项专享服务(需使用诺和诺德公司产品)·终身免费坏笔更换·积分换礼·俱乐部会员专享活动诺和诺德糖尿病服务热线:4008102299或8008102299糖尿病关怀网:www.diabetes.com.cn糖尿病引起的血管病变累及心、脑大血管,导致心脑血管动脉粥样硬化病变加速发展,主要表现为冠心病、脑卒中等。新诊断2型糖尿病患者已存在心脑血管病变餐后高血糖是指食物消化吸收过程中血糖高峰超过正常范围(餐后血糖<7.8mmol/L)综合防治总原则:糖尿病秋季食谱之二:素烧冬瓜