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常见的并发症临床表现打哈欠,有便意,后背酸痛。典型症状为面色苍白,头晕眼花,呼吸困难,严重者昏厥,意识障碍等。预防避免有效血容量的减少,控制水份的摄入,透析前停服降压药,改用生物相容性好的透析器,改善心功能,纠正贫血,控制感染。一、低血压临床表现轻者头疼,恶心呕吐,烦躁不安,血压升高,重者惊厥。预防充分合理的诱导透析,初次透析者短时间,小剂量,多次透析。护理注意病情的观察,缩短透析时间,控制血流量,小面积透析器等。临床表现发生在透析中后期,以肌肉痉挛性疼痛为主,焦虑,疼痛难忍。预防高危人群采用高钠透析液透析,正确计算干体重,减少超率量等。护理减慢或暂停超率,补入生理盐水或高糖。四、透析器首次使用综合症四、首次使用综合症五、心律失常五、心律失常六、心力衰竭七、空气栓塞八、溶血九、高血压预防严格处理透析用水,正确设定超滤量,根据原因对因处理。护理头偏向一侧,减慢血流量,必要时补充生理盐水,观察伴发症状,嘱病人透析中尽量少进食,防止低血压的发生。临床表现A机体内出血牙龈皮肤黏膜出血,烦躁,血压下降,出冷汗,脉搏细速。B技术故障出血少量无表现,大量表现为突发性神志不清,休克。预防减少肝素或小分子的量,有出血倾向者无肝素或枸橼酸抗凝。透析前做好管路检查工作,透析中加强巡视工作,聆听患者主诉。十一、出血原因及预防A高钙血症水处理不当,透析用水未充分软化等引起的硬水综合症。定期检测反渗水中电解质浓度,严格进行水软化,去离子,定期更换反渗膜。B高钠血症浓缩液异常,透析液配比故障。立即更换,补充低渗等渗溶液。C低钠血症透析液异常。立即停止透析,更换浓缩液,补充钠盐,吸氧。十二、严重电解质紊乱十二、严重电解质紊乱