静疗质量标准实用文档.doc
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静疗质量标准实用文档(实用文档,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)六盘水市人民医院静脉治疗护理质量评价标准科室________________________日期____________________得分____________________项目质量标准分值评分方法扣分得分静脉输液工具选择根据医嘱、治疗方案、血管情况等选择正确的静脉输液工具5未按标准执行扣5分,输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录者不扣分静脉输液敷料情况静脉输液敷料选择正确2未按标准执行扣2分留置导管维护间隔在有效期内,符合静疗标准(无菌透明敷料至少每周更换一次,无菌纱布敷料至少每2天更换一次,若有松动、污染时应立即更换)3不符合者扣3分静脉输液敷料干净、整洁、无卷边、松动、血迹、潮湿情况5一项不符合扣2分,扣满为止护理人员要求护理人员了解静疗相关知识(2021静疗行业标准)10提问2个问题,一个问题回答不全扣5分。科室有导管维护流程及导管维护培训、考核记录10一项不符合扣5分,扣满为止静脉输液安全穿刺部位选择正确2不符合者扣2分导管固定妥当,符合标准,无脱管危险5不符合者扣5分,因固定不当致脱管者扣10分导管有标示、标示正确、清晰、(1、导管标示穿刺时间2、CVC、PICC、PORT敷料标示更换时间、更换人员)10一项不符合扣3分,扣满为止输液导管通畅,无堵塞、外渗、静脉炎等5输液不畅/渗漏扣2分,化疗药、PN渗漏扣5分,静脉炎扣5分输液附加装置更换符合标准(CVC、PICC肝素帽、无针接头至少7d更换一次,肝素帽内有血液残留,取下过后,完整性受损应立即更换)2不符合者扣2分导管连接紧密,导管无打折、扭曲3一项不符合扣3分冲管与封管符合标准3提问/考察操作手法,不符合者扣3分静疗相关并发症处理静疗相关并发症(输血/液反应、静脉炎、药物外渗、导管堵塞、导管相关性感染等)有记录,处理得当,有效果追踪10一项不符合扣3分,扣满为止护理计划落实科室有静疗小组组成、成员职责、工作计划、计划落实到位10一项不符合扣3分,扣满为止健康宣教患者对药名及作用、输液注意事项、留置导管注意事项知晓程度.10一项完全不知道扣3分,回答不全扣1分病人满意度病人对输液技术、导管维护工作满意5随机抽查2名患者/家属,一名不满意扣3分。一、皮带硫化技术要求;接头齿与齿间隙为30mm,两条皮带重合长度不低于960mm。接头中心线偏差接头范围内不超过2mm.接头硫化完毕后,无气泡、发胶,缺胶等硫化缺陷。二、施工工艺要求(一)、硫化接头前的准备工作:1、硫化接头前,对所要接头的输送带进行必要的了解:带子的级别、宽度、厚度、胶片的厚度等,并根据测量结果准备相应规格的胶片、网眼面、垫铁等。2、硫化接头前,应准备齐全使用的工具、材料,包括硫化机、开关、割刀、垫铁、抛光机、刨机、拉丝工具、扳手、钳子、螺丝刀、打线包、冷却水管等。(二)、硫化机的安装在做好胶带硫化准备工作后,可进行硫化机的安装:安放好机架下横梁成直线并使其间隙均匀;安放好薄壁水压板使其在下横梁中间;在水压板上安放下隔热板;安入下加热板,注意加热面向上。冷却板随加热板放;在加热板上放上硫化的胶带;胶带两边放上垫铁。加紧装置把两垫铁固定,并用手柄转动丝杆,使钢夹基本加紧被硫化的胶带。在上加热板上放上冷却板和隔热板。安放上横梁,使其与下横梁上下左右对齐。安放M38螺杆、螺母,要求螺母拧紧程度相同。10、安放手动水压泵,接上高压水管,另一端快速接口直接插接水压板进水,接通水板冷却管使每块板进出水通畅。(三)、接头的测量与割齿测量:a:在距离带头部位2米内,用米尺测量带头宽度方向中心点两处,间距应大于1米.b:根据测量中心点进行打线,找出中心线。割齿a:利用割刀进行割齿。割齿时,将割刀定位板按照头部向外方向放置在带体下面,使带中心线和定位板中心线重合;并且注意采用顺槽结合方法进行割齿。B:将割刀定位槽钢的中间孔中心线与带体中心线重合,并进行紧固。C:正确放置后将带体用铁钉在带体边部固定,固定铁钉以让开割刀路径为准D:放上刀架,按照从中间开始向一边进行切割,切割时,按照相互间隔挪动一个定位空的方式切割成齿状;E:连续切割,直至全部割完。(四)、安装安装时按照正确顺序进行安装,避免砸、摔、浸水,并保持表面清洁;安装时,应对准设备中心线,加热板及横梁对接整齐;测温传感头要尽量插入到尽头,防止脱落;抽拔插销时,应将电源停下后进行;手动旋紧螺母时,两端要以相同速度进行加压,保护横梁水平;加压后,要保证两个压力表的压力一致,偏差不要超过0。2Mpa;(五)接通电源后检查接通电源指示灯是否亮,确定接通正常(六)硫化计时:硫化温度达到155℃以上后进行计