2023中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识（全文）1月17日,《中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识》（全文见后）发布及解读会在京召开。《共识》提出了新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症的概念、病因病机、临床表现、中医治疗及注意事项等内容，明确生脉散合平胃散加减（清金益气方）为通用方药。根据《共识》，新型冠状病毒感染轻型/中型患者核酸/抗原转阴后,多出现以乏力气短、干咳少痰、口渴咽干、胃皖痞闷、纳呆便演、心悸不寐、嗅味觉减退、自汗盗汗、昏蒙等为主要临床表现的症状，并多发生在感染后两周至三个月。国医大师、中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼介绍，该阶段身体免疫系统在修复中，身体多个组织器官在病毒和炎性介质打击下产生损伤，虽然已经转阴，但还处于康复阶段，身体并未完全复原。从中医角度来说，邪气虽然已退，但正气未复，出现了气阴两虚/余毒未净的症状表现。《共识》针对目目前患者普遍存在的咳嗽、心悸、失眠、嗅味觉减退、脑雾等症状，分别推荐了相应方剂、方剂加减和常用中成药等。《共识》由中华中医药学会组织立项,张伯礼、国医大师晁恩祥牵头制定。中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识当前，我国疫情防控工作的重心已从〃防感染〃转向〃保健康、防重症〃。中医药在减轻患者症状、减少重症发生、救治重症患者、促进康复等方面均发挥了重要作用。临床诊疗实践和流行病学调查表明，相当多的感染者在新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后持续存在乏力倦怠、咳嗽、气短、心悸、失眠、肌肉酸痛、嗅味觉异常等短期症状，迫切需要发挥好中医药在促进康复方面的优势。为进一步规范相关诊疗行为，保障临床疗效，指导临床实践，由中华中医药学会组织立项，天津中医药大学牵头，结合国家政策、中医理论、人用经验和临床研究，根据共识制定流程及中华中医药学会团体标准管理办法等相关要求，制定了《中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识》，突出推荐方药的有效性、安全性、实用性和可及性。1范围本文件提出了新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症的概念、病因病机、临床表现、中医治疗及注意事项等内容。本文件适用于中医、西医、中西医结合医师及临床试验研究人员，对新型冠状病毒感染轻型/中型患者转阴后的临床判断及中医诊疗指导。重型/危重型患者出院后的相关症状可参考使用。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）（国家卫生健康委员会）新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南（第一版）（中华中医药学会与中国康复医学会）新冠病毒感染者居家中医药干预指引（国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会）中华人民共和国药典（2023年版）3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症新型冠状病毒感染轻型/中型患者核酸/抗原转阴后，以乏力气短、干咳少痰、口渴咽干、胃皖痞闷、纳呆便演、心悸不寐、嗅味觉减退、自汗盗汗、昏蒙等为主要临床表现的症状群，多发生在感染后两周至三个月。4病因病机疫毒外袭，正邪交争，正胜邪退，但余邪未净，正气未复。肺脾受损，气阴两伤,故见倦怠乏力、动则气短、干咳少痰、口渴咽干、心，悸不寐、自汗盗汗等症。余邪未净，损脾碍胃，脾虚失运,出现胃院痞闷、纳呆便;唐等症；蒙蔽清窍，致嗅味觉减退、昏蒙等症。本病病位在肺、脾，波及他脏，病性为虚实夹杂。5治疗5.1有关依据本文件遵照了国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染诊疗方案》（试行第十版）、中华中医药学会与中国康复医学会《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南》（第一版）、国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会《新冠病毒感染者居家中医药干预指引汹中华人民共和国药典X2023年版1参考了《天津市治疗新冠病毒感染中药协定方推荐方案》《河北省新型冠状病毒肺炎患者中西医结合康复方案》《上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案》等省市新冠感染及康复相关治疗推荐方案。5.2通用方药证候：气阴两虚，脾虚失运，余邪未尽。症状：倦怠乏力，动后气短，干咳少痰，咽喉不利，胃皖痞闷，纳呆便清，舌淡或红，少津，脉细数。治法：益气养阴，健脾和中，清热祛湿。方剂：生脉散合平胃散加减（清金益