会计学指南(zhǐnán)简介发病率及预后(yùhòu)病因及危险(wēixiǎn)因素出血部位及出血量是影响30天死亡率的主要(zhǔyào)因素最主要的并发症：血肿(xuèzhǒng)扩大（脑CT示血肿(xuèzhǒng)体积增大33%）CH病因的急性(jíxìng)诊断与评估脑出血的影像学诊断(zhěnduàn)AHA指南(zhǐnán)推荐：EUSI指南(zhǐnán)推荐：CH放射学检查(jiǎnchá)指南对ICH紧急诊断和评价(píngjià)的推荐内科(nèikē)治疗——降颅高压内科(nèikē)治疗——降颅高压指南推荐脑出血的内科治疗两项指南(zhǐnán)均推荐：预防深静脉血栓(xuèshuān)形成和肺栓塞脑出血内科治疗的其他(qítā)推荐：脑出血止血药使用(shǐyòng)问题ICH内科治疗——早期是否(shìfǒu)使用止血药问题？ICH内科(nèikē)治疗——早期是否使用止血药问题？脑出血血压调控(diàokònꞬ)问题ICH内科治疗——血压调控(diàokònꞬ)问题？ICH内科治疗——血压(xuèyā)调控问题？血压管理(guǎnlǐ)－国内指南血压(xuèyā)管理－2007美国AHA-ICH指南血压(xuèyā)管理－2007美国指南欧洲(ōuzhōu)卒中协会2004年指南最新文献(wénxiàn)最新文献(wénxiàn)－INTERACT研究最新文献(wénxiàn)－ATACH研究早期强化降压(jiànꞬyā)不会引起低灌注损害Transientfocalincreaseinperihematomalglucosemetabolismafteracutehumanintracerebralhemorrhage.Stroke.2009May;40(5):1638-43血肿周围组织(zǔzhī)葡萄糖摄取增加。葡萄糖摄取增加发生于脑出血2-4天内，5-8天时恢复。Hypoperfusionwithoutischemiasurroundingacuteintracerebralhemorrhage.JCerebBloodFlowMetab.2001Jul;21(7):804-10.急性脑出血周围存在低灌注没有缺血Perihematomalmitochondrialdysfunctionafterintracerebralhemorrhage.Stroke.2006Oct;37(10):2457-62.ICH患者氧代谢下降是由于线粒体功能的原因造成的，而不是缺血造成的。Metaboliccrisiswithoutbrainischemiaiscommonaftertraumaticbraininjury:acombinedmicrodialysisandpositronemissiontomographystudy.JCerebBloodFlowMetab.2005Jun;25(6):763-74.脑创伤性脑损伤存在持续代谢危象，而不是脑缺血。使用什么药物(yàowù)强化降压？脑出血甘露醇使用(shǐyòng)问题甘露醇的药理(yàolǐ)特点甘露醇的副作用甘露醇造成再出血的常见(chánꞬjiàn)原因甘露醇使用(shǐyòng)注意事项脑出血应该(yīnggāi)使用降脂药物吗？脑出血的外科(wàikē)治疗脑出血外科(wàikē)治疗——AHA指南Ⅰ级推荐脑出血外科(wàikē)治疗——AHA指南Ⅱ级推荐脑出血外科(wàikē)治疗——AHA指南Ⅲ级推荐脑出血外科(wàikē)治疗——AHA指南手术时机的选择脑出血外科治疗——AHA指南手术(shǒushù)时机的选择EUSI指南(zhǐnán)推荐：口服抗凝药物(yàowù)、凝血异常、纤维蛋白溶解相关性脑出血的治疗口服抗凝药物、凝血异常、纤维蛋白溶解(róngjiě)相关性脑出血的治疗对抗(duìkàng)凝和纤溶相关性ICH处理的推荐意见撤离(chèlí)技术支持的建议Thankyou!内容(nèiróng)总结