分级护理质量标准检查评分表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）分级护理质量标准检查评分表病区：日期：标准内容分值评分方法一、特别护理1.设专人24小时护理，备齐急救药品、器材，以备急用。100现场查看。一项不符扣5分2.准确及时执行医嘱和疾病护理常规，严密观察病情及生命体征。3.正确及时地做好各项治疗、标本收集及护理，并做好记录。4.病人安全保护措施完善.5、做好各项基础护理，体现人性化服务，无并发症。二、一级护理1.根据病情需要，按照护理常规，落实护理措施，建立护理记录。2.按病情需要，密切观察并随时发现病情变化，做好记录。3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用。4.做好晨、晚间护理，保持皮肤清洁，预防并发症。5、提供疾病相关健康指导，保证患者安全。三、二级护理1.做好晨、晚间护理，并协助病员做好生活护理。2.帮助和指导病员在床上或室内适当活动。3.注意观察病情，发现病情变化及时报告医师并积极协助处理。4.了解病员思想变化，做好心理护理。5、协助病员定时理发、剪指（趾）甲、刮胡子。四、三级护理1.注意观察病情变化，发现病情变化及时报告医师并积极协助处理。2.按时治疗和做各种检查。3.指导病员遵守院规，保证休息。4.督促病员做好日常生活自理。注：每个病人得分≥85分为合格检查：特别护理病人总数:______一级护理病人总数:______二级护理病人总数:______三级护理病人总数:______基础护理合格率:_______危重病人合格率:________检查者：体检科（治未病科）质量标准评分表（讨论稿）评价指标分值评分细则得分构建完善的体检工作管理及流程体系，包括检前的销售服务（开拓服务）、检中的体检科室服务（核心服务）、检后的客服服务（保障服务）、检中的外围服务（后勤相关服务），各环节相关制度、流程、标准等此项为参考指标，以体检科为主导，医务科等相关部门协助完成。体检科定期总结存在的问题或困难上报。建立完善的工作制度并执行（30分）1、健全各项管理规章制度并组织实施；制度装订成册，工作人员可方便获得；各工作人员执行规章制度，相关记录完整，无违规现象。重点规章制度如下：体检信息资料管理制度、体检报告编制规范、查对制度、体检资料交接制度、重要体检结果报告制度（危急值报告制度）、体检投诉登记处理制度、体检差错登记报告及调查处理制度，体检质量管理制度、隔离消毒制度、院内感染控制制度和临床实验室质量管理制度等。15无制度不得分，制度不全扣2分/项，未装订成册、可获得扣5分，制度未落实每项扣5分，相关记录不全每项扣2分，违规每次扣5分，造成后果另处2、建立规范的体检技术操作规程，装订成册，工作人员可获得；有各体检工作流程，并不断优化；各项操作符合体检操作规程。10无操作规程不得分，流程不合理扣2分，违规操作扣2分/次3、认真执行质量监督检查考核制度，有完善的考核机制、质量标准、检查方法，奖惩措施。5无考核制度和机制，不得分；质量标准、检查方法、奖惩措施每缺1项扣1-2分业务培训（5分）对工作人员进行系统的业务培训，制定培训计划并实施，培训记录完整5无培训不得分，无计划扣2分，培训记录不全扣2分体检质量达标（45分）制定体检业务质量标准，包括临床检查质量，医技检查质量，体检报告质量等，并认真落实。15每项有细化标准，缺1项扣5分，质量不达标扣3分/项；制定体检服务质量标准，并认真落实。10无服务质量标准不得分，服务质量不达标扣2分/项制定体检质量综合评定标准；重点指标达。（1）体检结论书写规范准确，使用医学术语；（2）各种检查报告结果有正常参考值；特殊客户检验项目中有中英文对照；（3）体检报告一般7天内送达，重要阳性发现及时通知受检方；（4）体检医师具有资格证书及执业资格证书，护士有执业资格证书；医技人员有专业技术职称及相关的上岗证；（5）放射专业使用的设备、工作场所及各种防护设施符合有关规定；（6）检验科的室内质控、室间质控符合临检中心质控要求；（7）医疗机构采购和使用的器械符合《医疗器械监督管理条例》，诊断试剂具有药品批准文号；（8）医疗废物的管理达到《医疗废物管理条例》；（9）有专（兼）职的信息管理人员，各种统计报表及时准确；（10）医院感染管理符合卫生部的规定；（11）各种相关医疗设备有国家年审合格证书或相关有效证明文书。（12）体检总投诉率≤0.45‰，体检质量投诉率≤0.15‰，投诉处理及时率100%，同一体检差错重复出现不超过3次，体检客人满意度≥95%20无综合平定标准扣5分；重点指标不达标扣2分/项。质量控制管理（20分）构建以“院长、医务科、体检医护人员”为主体的体检工作三级责任体系，建立