身体评估教学面部眼耳鼻口腮腺头发(hair)头皮头颅头部得异常运动1、头发粘液性水肿及抗癌药物---弥漫性脱发脂溢性皮炎---头顶部局限性脱发神经营养障碍---常致斑秃麻风、梅毒---眉毛与头发同时脱落内分泌疾病、席汉综合征---眉毛、头发脱落,同时有腋毛、阴毛得脱落2、头皮观察头皮颜色,有无头皮屑、头癣、炎症、外伤及疤痕等。3、头颅(skull)注意大小、形状、头发、运动异常与小儿得前囱情况大脑发育不全得小儿头颅较小脑积水小儿呈大头畸形方形头多见于小儿佝偻病尖颅方颅巨颅4、头部得异常运动眼耳鼻口腮腺大家有疑问的，可以询问和交流㈠眼1、眼眉(eyebrow)眉毛脱落见于麻风、垂体前叶功能减退症(席汉底综合症)、二期梅毒、粘液水肿等。2、眼睑(eyelids)双眼睑下垂见于重症肌无力、先天性上睑下垂双侧眼睑闭合障碍见于甲亢眼睑水肿3、结膜结膜充血结膜出血4、巩膜评估方法:角膜斜方照射内容:光泽透明度有无异常:云翳、白斑、溃疡、软化及新生血管、异常物质沉积角膜白斑角膜周围血管增生:见于严重沙眼老年环:就是类脂质沉积得结果凯－佛环:见于肝豆状核变性(Wilson'sdisease)6、虹膜视诊内容颜色形状纹理清晰度纹理模糊或消失:炎症、水肿形态异常:虹膜粘连、外伤瞳孔(pupil)得检查瞳孔得大小生理情况年龄因素:婴幼儿与老年人得较小青少年较大光线因素:黑暗处较小精神因素:兴奋时较大瞳孔得大小瞳孔得大小瞳孔得形状瞳孔得检查——对光反射瞳孔得检查——集合反射8、眼球眼球运动眼球运动9、视力10、眼压㈡耳耳廓痛风病人得外耳道结节外耳道闭锁2、乳突:乳突炎㈢鼻1、鼻得外观鼻粘膜颜色分泌物鼻甲:有无充血、水肿、肥厚或萎缩鼻中隔:有无偏曲、穿孔鼻腔内有无异物、鼻息肉或肿瘤3、鼻窦㈣口1、口唇2、口腔内组织与器官口腔粘膜牙齿牙龈正常人舌粉红色、潮湿伸舌居中大小适中两侧对称无颤动草莓舌:猩红热内容:颜色、有无充血有无肿胀分泌物咽后壁淋巴滤泡就是否增生软腭就是否上抬悬雍垂就是否居中扁桃体大小扁桃体肿大得分度扁桃体肿大得分度扁桃体肿大得分度口腔气味腮腺颈部外形与运动颈部血管甲状腺气管外形及运动:颈部血管1、颈静脉2、颈动脉颈静脉颈动脉正常情况不易瞧到颈静脉得搏动。若安静就是能清楚瞧到颈动脉搏动,多见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。甲状腺得检查甲状腺肿大得分度