慢血栓栓塞肺动脉高压外科治疗新突破与新经验.pptx
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会计学/本讲题之缩略语树状结构的肺动脉尽量将树干和树梢的病变清除干净两家医院两次前往UCSD第一届国际CTEPH会议并参观Papworth医院第一届国际CTEPH会议并参观Papworth医院第一届国际CTEPH会议并参观Papworth医院Papworth医院体外循环及心肌保护方法Coolingjacket冰水循环更均匀地给心肌降温Papworth医院体外循环及心肌保护方法Papworth医院体外循环及心肌保护方法Papworth医院体外循环及心肌保护方法特殊器械-UCSD医院特殊器械-Papworth医院特殊器械-Papworth医院变化多样的吸引器头DHCA---冰水循环式脑部降温//如何清除肺段动脉以远分支病变如何清除肺段动脉以远分支病变如何清除肺段动脉以远分支病变CTEPH的病理特征:六大特征CTEPH病理—充盈缺损、截断征CTEPH病理—Web(网状充盈缺损)CTEPH病理—PouchDefect(袋状充盈缺损)CTEPH病理—PouchDefect(袋状充盈缺损)CTEPH病理—Band(束状充盈缺损)CentraltypeCTEPH(SanDiegotypeI)CentraltypeCTEPH(SanDiegotypeI)CentraltypeCTEPH(SanDiegotypeII)SanDiegotypeIIIPeripheraltypeCTEPH(SanDiegotypeIII)CTEPH安贞医院分型方法提示为什么要“深低温停循环”为什么要“深低温停循环”为什么“深低温停循环”冠脉支气管动脉侧枝循环选择脑灌注有益吗?选择脑灌注有益吗?术中脑组织饱和度监测UPENN:脑电监测及逆行脑灌注肺动脉血栓内膜剥脱术安贞医院经验手术方法监测独特的肺动脉三切口术式改良的手术方法和手术器械PTE手术:能完全清除病变吗?典型病例分享第一例个案:王GJ的故事第一例个案:王GJ的故事第二例个案:秦G的故事第二例个案:秦G的故事第二例个案:秦G的故事第二例个案:秦G的故事(麻醉后)第二例个案:秦G的故事(手术标本)第二例个案:秦G的故事(术毕)第二例个案:秦G的故事第三例个案:刘J的故事第三例个案:刘J的故事第三例个案:刘J的故事第三例个案:刘J的故事第三例个案:刘J的故事(麻醉后)第三例个案:刘J的故事(手术标本)第三例个案:刘J的故事(术毕)特殊并发症,重症肌溶解第三例个案第三例个案:刘J的故事第三例个案:刘J的故事第四例个案:王HY的故事第四例个案:王HY的故事第四例个案:王HY的故事第四例个案:王HY的故事(麻醉后)第四例个案:王HY的故事(标本)第四例个案:王HY的故事(术毕)第四例个案:王HY的故事(术后)第五例个案:于SL的故事第五例个案:于SL的故事第五例个案:于SL的故事第五例个案:于SL的故事第五例个案:于SL的故事手术前后:右心室功能马上改善BNP的变化及右心室迅速重构推论推论PTE术的现状曾经的困拢PTE手术的难点肺动脉高压危相的处理肺动脉高压危相的处理诱导中肺动脉高压危相的处理诱导中肺动脉高压危相的处理术后肺动脉高压危相的处理术后肺动脉高压危相的处理术后肺动脉高压危相的处理肺缺血再灌注损伤的处理肺缺血再灌注损伤应用体外膜肺和CRRT治疗新发明应对手术难点“肺寡血操作法”(PulmonaryOligemiaManeuver,POM)POM:pulmonaryoligemiamaneuverPOM:pulmonaryoligemiamaneuver肺寡血操作法可缓解肺动脉血栓内膜剥脱术后肺缺血再灌注损伤研究目的方法方法结果结果结果结果/结论结论The2ndBookinthefieldThanksalot联系方法