偏头痛性眩晕的诊疗和治疗偏头痛性眩晕的诊断与治疗偏头痛的诊断标准偏头痛的诊断标准偏头痛性眩晕的命名流行病学偏头痛和眩晕之间的关系不是或然联系。复发性眩晕的患者1/3的患者有偏头痛。偏头痛在眩晕门诊的患者中占38%，高于同性别、年龄对照组24%的发病率。偏头痛性眩晕在眩晕门诊患者中的发病率为7%，而在偏头痛门诊患者中为发病率为9%偏头痛性眩晕的病理生理偏头痛性眩晕的病理生理临床表现眩晕的主要类型是旋转性，伴有或不伴有头位或位置性眩晕MV多在偏头痛发作后数月~数年后出现。不同研究结果变化较大。原因之一可能是采用了后确定诊断标准的方法，这使得患者选择有倾向性诊断标准诊断标准诊断标准-肯定诊断有关的神经耳科学疾病良性阵发性位置性眩晕（BPPV）基底动脉型偏头痛梅尼埃病伴有偏头痛和前庭症状的遗传病治疗治疗MV症状治疗的药物选择异丙嗪由于其联合了抗晕和抗吐的特点，因此特别有效镇静作用较轻的药物如茶苯海明（乘晕宁、晕海宁）和敏克静可用于治疗较轻微的眩晕发作尝试应用曲坦类药物男，31岁。发作性眩晕3年，头昏沉后出现眩晕，眩晕持续1~2小时。眩晕一般不伴头痛、耳鸣和听力下降。右侧头痛，伴恶心。患者声、光敏感。饮酒、休息差易诱发。血压正常。患者曾在炮兵服役检查：纯音测听高频下降较低频明显、前庭双温试验CP(左)=10%。高刺激率ABR右侧异常，VEMP右侧低振幅(左/右=1.76)。颞骨CT正常。耳蜗电图左-SP/AP=0.13。视动性眼震左侧低增益，右侧正常。患者无晕车。其母亲、妹妹晕车并有偏头痛x女，49岁。发作性眩晕3年，体位改变时明显，并有平衡障碍。每次发作眩晕持续时间数分钟，2周左右好转检查：无自发性眼震。Dix-Hallpike（-），水平面翻转检查可见向左的水平位置性眼震和眩晕感，向右侧未见眼震。患者有偏头痛，运动病，有家族史。纯音测听正常，高刺激率ABR正常，VEMP正常，HSN可见垂直性眼震，前庭双温试验正常。眼动正常病例分析三诊断分析：无先兆的偏头痛该病人开始于梅尼埃病，治疗有效。偏头痛和梅尼埃病均很常见，常发生于同一病人治疗和疗效：用抗偏头痛方案治疗。眩晕发作停止，低频听力和语言分辨率恢复正常小结