食管癌教学目标食管解剖食管的生理狭窄食管结构Eca的病因学好发部位及发病率病理分型扩散临床表现早期：症状不明显吞咽粗硬食物有不适感中晚期：进行性吞咽困难持续胸痛背痛，出现恶质病变诊断检查影像学检查：食管吞钡X线双重对比造影纤维食管镜检查食管拉网脱落细胞：早期普查CT、超声内镜检查治疗手术方法护理护理评估护理诊断问题护理目标护理措施术前护理心理支持呼吸道准备胃肠道准备术后护理饮食护理禁食3到4日，禁食期间经静脉补充水分和营养3500ml禁食期间勿下咽唾液术后当天始从营养管注入无菌生理盐水30mltid.肛门排气后，无腹胀等不适，从营养管注入流质饮食，开始为100ml，4h一次无腹胀不适后根据病人情况逐渐加量200-400ml，每天6~8次饮食原则：高蛋白，高热量、流质饮食、期间给予胃肠动力药饮食种类：汤类、米粉、牛奶、鸡蛋、果汁、米汤等注入流质饮食前后用温开水20ml冲洗十二指肠营养管，注入流质饮食速度要慢拔除营养管后经口进食的原则：少食多餐、细嚼慢咽、禁食带骨刺饮食及辛辣刺激盐酸制品，食后2h内勿平卧散步片刻后半卧位休息术后并发症护理健康教育口腔卫生防护：饭后刷牙、漱口休息时半卧位休息避免食物反流活动与休息指导定期复查小结教学目标食管的生理狭窄扩散手术方法心理支持饮食护理禁食3到4日，禁食期间经静脉补充水分和营养3500ml禁食期间勿下咽唾液术后当天始从营养管注入无菌生理盐水30mltid.肛门排气后，无腹胀等不适，从营养管注入流质饮食，开始为100ml，4h一次