2023年神经外科规培护士出科考试题.pdf
神经外科规培护士出科考试题一、单选题1、全麻未清醒患者采用去枕仰卧位的目的是（）[单选题]*A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管√D、减轻伤口疼痛2、脉压增大主要见于（）[单选题]*A、心包积液B、心肌梗死C、动脉硬化√D、休克3、空气栓塞患者应避免气栓阻塞（）[单选题]*A、肺动脉入口√B、主动脉入口C、肺静脉入口D、上腔静脉入口4、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，患者的病室环境应特别注意（）[单选题]*A、保持安静B、调节适宜的温湿度√C、加强通风D、合理采光5、某
神经外科病人的观察和护理学习PPT教案.pptx
神经外科病人的观察和护理神经外科工作特点神经功能的监护1.意识监护格拉斯哥昏迷分级意识状态的分级2、瞳孔的监护3.体温的监护4.循环功能监护2、血压的监护⑴血压过高(>18.7/12kpa或140/90mmHg).①原发性高血压：遵医嘱应用药物治疗，选择作用平缓的降压药物，防止血压骤降，引起脑血流量减少，导致脑缺血；②颅内高压导致高血压：处理原则以降低颅内压为主；③脑血管疾病的病人因脑血管痉挛所致血压升高，应以缓解血管痉挛为主，降压应注意平缓。⑵血压过低(<10.7/6.67kpa或80/50mmHg)①
神经外科手术麻醉杨英明学习PPT教案.pptx
神经外科手术麻醉学基础与临床常规1.基本概念2.颅内占位手术的麻醉3.后颅窝手术的麻醉4.颅内动脉瘤手术的麻醉5.脊髓手术的麻醉6.颅外伤手术的麻醉7.神经外科麻醉安全问答1.颅内容积是固定不变的，包括脑组织（80%）、血液（12%）及脑脊液（8%），其中任何一种成分的增加势必导致其他成分的减少以维持正常的ICP（颅内压）。2.正常的CBF（脑血流）为40-50ml/100g脑组织/min（成人脑组织约1500g）,占心输出量的15%。3.决定CBF的因素包括：（1）CMRO2（脑氧代谢率）、（2）PaC
神经外科危重病人的护理学习PPT教案.pptx
神经外科危重病人包括重度颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管疾病、脊髓肿瘤手术后病人，尤其是术后48-72小时。由于全麻创伤、肿瘤所在部位的影响易并发脑水肿、脑出血、感染、中枢性高热、尿崩症、消化道出血，死亡率高，常需观察神志、瞳孔、心电、脉膊、呼吸、血压、血氧、血气和其它生化指标，积极抢救，精心护理，以提高治愈率,降低死亡率.急性期病人生命垂危，家属十分着急。这时应主动关心病人和家属，详细介绍病情及愈后，并告知我们在尽力救治，消除其紧张焦虑心理，并告知合理按排陪护与探视，保持病室环境安静、整洁、空气新鲜，减少一切
神经外科重症患者的并发症处理学习PPT教案.pptx
神经外科重症患者的并发症处理神经外科重症管理专家共识(2013版)神经外科重症患者的并发症处理(一)中枢神经系统感染中枢神经系统感染预防及诊疗原则中枢神经系统感染预防及诊疗原则中枢神经系统感染预防及诊疗原则中枢神经系统感染诊断方法和诊断标准抗菌药物的选择及使用原则神经外科重症患者的并发症处理围手术期癫痫抗癫痫药物的选择癫痫持续状态癫痫持续状态癫痫持续状态癫痫持续状态神经外科患者预防性AED的应用神经外科患者预防性AED的应用围手术期癫痫的护理要点神经外科重症患者的并发症处理静脉血栓栓塞性疾病静脉血栓栓塞性
神经外科多种引流管的用途及护理学习PPT教案.pptx
神经外科引流管主要包括脑室引流管、蛛网膜下腔引流管、硬膜外、硬膜下引流管等等。要做好各种引流管的护理，护理人员必须要严密观察病情，善于将引流情况与患者整体病情联系起来分析问题，解决问题，才能做到引流管护理安全而有效。脑室引流管脑室引流：是经过颅骨钻孔或椎孔穿刺侧脑室，放置引流管。将脑脊液引流至体外。部位：常选择半球额角或整角进行穿刺。护理:（1）取平卧位，保持安静。对意识不清、躁动不安患者，应予约束，防止患者自行拔出引流管而发生意外。（2）引流管的开口需高出侧脑室（外耳道水平）10-15cm以维持正常颅内
神经外科危重病人的监护全解学习PPT教案.pptx
神经外科危重病人的监护收治范围收治范围一、NSICU监护内容1.意识监护⑴意识障碍的分类①意识模糊，②谵妄，③嗜睡，④昏睡、昏迷：昏迷根据其程度又有深、浅昏迷之分。⑵意识障碍的评定在国际上均采用格拉斯哥昏迷计分法。此方法能准确地对病人的意识状态进行判断。它是根据病人的睁眼、语言及运动对刺激的不同反应给予计分，总分为15分，14~13分为轻度昏迷，12~9分为中度昏迷，8~3分为重度昏迷，预后较差。意识障碍分类意识障碍分类意识障碍分类格拉斯哥昏迷分级当颅脑因各种因素受到损伤而出现颅内压增高，进而发生脑疝，就
神经外科重症病人的气道护理学习PPT教案.pptx
神经外科重症病人的气道护理课程目标：梗阻原因未行气管插管时呼吸道的护理确保气道通畅－1、手法与体位确保气道通畅－2、口咽管密切观察呼吸、呼吸音情况，随时观察监护仪所示SPO2是否正常，同时定期抽血查血气分析。留置胃管者，若留置胃管护理不当可导致胃液返流、误吸，易发生吸入性肺炎。因此，每日检查胃管确定在胃内后方可行鼻饲。鼻饲时头部应抬高30°～45°，并至少保持1小时，可减少胃内容物反流，降低肺部感染机会。人工气道的建立人工气道建立后的管理1、确定导管位置不移位▲成人一般为22±2㎝（左右支气管分叉即隆突上
神经外科各种引流管的观察及护理学习PPT教案.pptx
硬膜、蛛网膜、软膜解剖结构及脑脊液循环机制脑外科常见引流管脑室引流：是颅脑术后常用的治疗措施之一，它不仅能迅速降低颅内压，排除脑室内积血，还可减少伤口脑脊液漏等。此外还可以用于治疗重症脑室出血、外伤性脑室内出血、高血压脑出血等。脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外。脑室引流管脑室引流管主要目的：脑室引流管留置的护理一、严格无菌操作，防止感染二、引流袋高度三、调节引流速度，控制脑脊液引流量四、观察引流物性状五、保持引流管的通畅六、防止气颅七、拔管时注意事项蛛网膜下隙持续引流目的腰穿置
神经外科常用药物作用及不良反应学习PPT教案.pptx
神经外科常用药物作用及不良反应分类脱水药甘露醇抗癫痫药地西泮适应症：镇静催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫。用于抢救癫痫持续状态作用及注意事项：1.治疗量连续用药有一定的蓄积性，可出现嗜睡，头昏，乏力等，大剂量偶见共济失调，过量可致昏迷和呼吸抑制2.一般采用小剂量短期给药和间断给药，长期使用可产生耐药性和依赖性，停药时应逐渐减量3.老人和小儿慎用，青光眼，重症肌无力及孕妇禁用营养脑神经药营养脑神经药降压药乌拉地尔注意事项：1.如果联合其它降压药使用本品前，应间隔一定的时间，必要时调整本药的剂量。2.血压骤然下降
神经外科危重病人的紧急伤情评估学习PPT教案.pptx
神经外科危重病人的紧急伤情评估神经外科危重病人包括重度颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管疾病、脊髓肿瘤手术后病人等，尤其是术后48-72小时，由于全麻创伤、肿瘤所在部位的影响易并发脑水肿、脑出血、感染、中枢性高热、尿崩症、消化道出血等等，死亡率高。危重病人的伤情评估应及时、迅速，从而才能做出正确及时的处理，提高病人的抢救成功率，降低死亡率。遇到紧急情况时，我们应该从哪些方面对危重病人进行伤情评估呢？CompanyLogo意识状态评估意识状态评估意识状态评估意识脑损伤病人最容易出现的变化之一,表现为嗜睡、朦胧、半昏
脑梗死后非神经外科手术的麻醉学习教案.ppt
脑梗死后非神经外科手术(shǒushù)的麻醉◆既往脑梗死择期手术(shǒushù)病例○体征:诱导前BP160/106mmHg→插管前BP100/50mmHg→插管时BP170/110mmHg→切皮前血压90-100/60-75mmHg,持续30min;P变化显著:52-104次/min○苏醒期:术毕自主呼吸恢复,保护性反射(fǎnshè)恢复,30min转入ICU○ICU:3h后未苏醒+双侧瞳孔不等→急行MRI:右侧大面积脑梗死→急救72h后死亡！◆鉴定：◇手术有适应症,操作无异常！麻醉方法正确！◇问
神经外科护理2022年2月业务学习试题及答案.pdf
神经外科护理2022年2月业务学习试题及答案1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是:（）*单选题[]*A．1%~3%过氧化氢B．2%~3%硼酸C．09%氯化钠D．01%醋酸E．1%~4%碳酸氢钠(正确答案)2口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜:（）*单选题[]*A．有无溃疡B．有无真菌感染(正确答案)C．口唇是否干裂D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血3.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的（）*单[选题]*A．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡C．用湿
2024年神经外科质控中心工作计划(2篇).pdf
2024年神经外科质控中心工作计划一、背景介绍随着医疗技术的不断发展和科学研究的深入，神经外科领域的手术治疗以及患者的康复效果不断提高。然而，神经外科手术具有高风险性和复杂性，并且对医疗团队的要求非常高。为了保证神经外科手术的安全性和有效性，提高患者的治疗质量和康复效果，建立一个神经外科质控中心是至关重要的。二、目标和任务1.目标：建立一个神经外科质控中心，围绕手术过程的安全性、有效性和患者的康复效果，提高神经外科手术的质量水平。2.任务：a.对神经外科手术的术前、术中和术后进行全程质量控制，包括手术前的
2024年3月泌尿、神经外科N1护士试卷.pdf
2024年3月泌尿、神经外科N1护士试卷您的姓名：[填空题]*_________________________________1、左心衰竭最早出现的症状是[单选题]*A.倦怠乏力B.劳力性呼吸困难(正确答案)C.夜间阵发性呼吸困难D.端坐呼吸E.咳粉红色泡沫痰2、风湿性心脏瓣膜病心房颤动的患者,若发生栓塞,最常见的部位是[单选题]*A.肺动脉B.肺静脉C.下肢动脉D.脑动脉(正确答案)E.上肢静脉3、有关过敏性紫癜的论述,错误的是[单选题]*A.可用糖皮质激素进行治疗B.糖皮质激素治疗不佳改为免疫抑制剂
