儿童重症肺炎支原体肺炎PPT课件.ppt
希舒美联合甲基强的松龙在难治性支原体肺炎(RMPP）的应用CAP的第三位病原体全球感染率9.6%─66.7%2007年MPP发生率是1999年的10倍难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）逐年增加CAP患儿中MP感染阳性率随年龄的增长逐渐升高3-5岁为18.95%5-10岁为28.13%大于10岁为30.27%(2007年陆权等)MP可引起散发呼吸道感染或小流行，全球均可发生。每隔3-7年可发生流行，人群密集处易暴发流行。检出率(%)非典型病原体─儿童CAP主要病原难治性支原体肺炎=重症支原体肺炎大环内酯类抗生
重症急性胰腺炎的早期肠内营养.pptx
重症急性胰腺炎旳早期肠内营养一、急性胰腺炎营养支持模式旳变迁第一阶段：70年代－90年代早期TPN时代SAP病人TPN策略旳变迁第二阶段：90年代早期－新世纪早期——阶段性营养支持策略ThenaturalhistoryofSAP急性反应期急性反应期急性反应期代谢特点急性反应期旳营养支持策略感染期感染期旳营养支持残余感染期残余感染期旳代谢特点要点是增长营养摄入，取得正氮平衡总热卡摄入应在1.5倍REE或30－35kcal/kg.d之间,氮量0.24-0.48g/kg.d营养途径：肠内营养，并最终过渡到经口饮
重症脑出血的监护及并发症的内科治疗.ppt
重症脑出血的监护及并发症的内科治疗重症脑出血患者大多处于昏迷状态，病情危重，其多系统多脏器都将面临重大考验，细致的监测与护理对于及时有效的并发症防治，对于病人的转归及预后至关重要。重症脑出血的监护重症脑出血患者的监护生命体征皮肤、粘膜肢体的体位及血液循环状况患者的排泄物、分泌物、体液内环境及各系统脏器功能各种留置管道的工作状况重症脑出血患者并发症的内科治疗颅内压的管理——高颅内压综合症体温的管理——发热血压的管理——高血压血糖的管理——高血糖消化道的管理——急性胃粘膜病变、胃出血呼吸道的管理——肺部感染尿
重症哮喘的诊断和处理中国专家共识解读.pptx
重症哮喘旳诊疗与处理中国教授共识解读目录1.1支气管哮喘旳定义1.2重症哮喘旳定义2.0病理生理学机制第五部分|主要结论多见于小朋友期起病旳成人哮喘患者该表型一般分为I型和II型两种类型1.肺功能检验2.胸部影像学检验5.0处理5.1教育与管理5.2环境控制5.3心理治疗ThankYou!
急危重症患者抢救应急预案.doc
深圳健安医院急危重症患者抢救应急预案第一条为提升急危重患者抢救成功率,给患者提供快捷、安全、有效诊治服务,特制订本应急预案。第二条门诊、急诊、病房遇急危重症患者抢救时,要很好地配合,充足利用医院资源,必需时向职能部门及院领导汇报,立刻会诊,做到快速有效,协调有序。第三条日常工作中,要确保多种医疗抢救设备状态良好,随时投入使用。第四条对上级医师查房,要在病历中认真做好统计。病历要能立刻反应病情改变及关键诊治过程。各项辅助检验要立刻掌握结果,妥善保留,认真分析。严格把握手术适应证,注意用药标准、药品禁忌、不良
南京急诊重症患者血糖控制与管理方案讲义.ppt
南京急诊重症患者血糖控制与管理方案讲者介绍案例分享1.急诊重症患者高血糖处理2.低血糖的观察与急救3.便携式血糖仪的质量控制4.血糖波动与监测频率5.医嘱制度与口头医嘱管理6.医护合作与医护沟通8控制高血糖避免低血糖保持血糖水平相对稳定目标血糖平衡最佳血糖目标值评判指标：四项一级指标和17项二级指标不良事件：低血糖和50%葡萄糖抢救事件生化指标：降钙素原、白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白并发症：切口感染&腹腔感染&肺部感染&败血症&急性呼吸窘迫综合征&多器官功能衰竭综合征&休克和死亡其他：住ICU时间&住院
2023年在重症工作心得范文（19篇）.docx
2023年在重症工作心得范文（19篇）规划是制定目标、实现梦想的关键步骤。在写总结之前，我们需要先梳理出要总结的核心要点和重点部分。总结范文的多样性能够启发我们的思考和写作灵感。在重症工作心得篇一随着社会的发展，越来越多的人开始从事重症工作，比如医生、护士、消防员等等。重症工作是一项高风险、高压力的工作，需要从业者具备一定的专业知识和技能。在长期的工作中，我深深体会到了这项工作的艰辛和重要性，同时也获得了一些宝贵的心得体会。首先，重症工作需要具备扎实的专业知识和高超的技能。在这个岗位上，我们经常面对的是生
重症肌无力的神经电生理检查-PPT.ppt
重症肌无力的神经电生理检查重症肌无力(myastheniagravis,MG)是神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体(AchR-ab)介导的获得性自身免疫性疾病。患病率约为5/10万,女性多于男性。各年龄组均可发病。MG诊断的主要依据是临床上波动性的骨骼肌无力、疲劳试验(+)及新斯的明试验(+)。神经电生理表现为低频重复神经电刺激(repetitivenervestimu2lation,RNS)波幅降低;60%～80%患者血清AchR抗体滴度增高;部分病人合并胸腺增生或胸腺瘤。RNS是诊断神经肌肉接头病变的特征
常见危重症的识别与处理技巧ppt课件.ppt
常见危重症的识别与处理技巧病情判断主要内容一、概述什么样的病人算是危重病人？病情判断的方法病情判断-方法一国内一种简易病情评估法--方法二常见危重症--方法三重要脏器功能衰竭重要脏器功能衰竭内科系统外科系统国际上公认通用的评分法—方法四A、急性生理功能评分（APS）B、年龄评分C、慢性健康状况评分主要内容呼吸异常呼吸异常呼吸异常呼吸异常呼吸频率可初步判断病情危重指征重要的检查和监测指标氧分压～氧饱和度关系1.识别高危患者-患者极少会出现突然恶化2、判断危重症3、危重程度的判断即死的指征致命性指征有生命危险
重症监护的护士心得体会五篇.docx
重症监护的护士心得体会五篇重症监护护士心得体会1转眼间本年度工作已结束，今年的icu临床护理工作带给我很多感悟和收获。一年来，在科领导及同事的帮助下，经过自身不断努力，工作上较以前有了一定进步，但还存在一些问题。下面，把本年度工作总结如下：一、以病人为中心。icu实行的是24小时无陪护制度，每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及吃喝拉撒的生活照料全是由我们完成。在icu工作的护士，都有这样一个愿望，要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信，我们碰见
【实用资料】重症手足口病诊治要点PPT.ppt
重症手足口病诊治要点（优选）重症手足口病诊治要点内地临床分期第1期（手足口出疹期）第2期（神经系统受累期）第3期（心肺功能衰竭前期）第4期（心肺功能衰竭期）第5期（恢复期）诊疗关键在于及时准确地甄别确认第2期、第3期重症病例早期识别为每一位患儿“量身订制”监测表本病多见于小儿，多数无法准确主诉其症状，查体不配合，密切监测的意义尤其重大每位患者的病情不同，需要监测的指标及频率也各不相同，要为每一位患儿“量身订制”监测表入院早期，病情较轻的患者可以8小时监测一次，严重者可以每6小时、4小时甚至2小时监测一次确
重症监护及ICU护理质量控制培训课件.ppt
重症监护及ICU护理质量控制重症监护危重病护理的定义何谓ICU?ICU是危重病医学的临床基地，是医院中危重病人集中管理的单位。ICU注重疾病的病理生理演变过程和治疗的整体性，应用先进的诊断和监测技术，对病情进行连续、动态和定量的观察，通过有效的干预措施，对危重病进行积极的治疗危重病人的特点ICU收治病人的范围（一）ICU收治病人的范围（二）危重症评估系统急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ）APACHEⅡ评分=年龄评分+急性生理评分+慢性健康评分评分范围=0~59护理质量以患者为中心护理质量控制的过程质
【实用资料】重症监护及护理质量控制PPT.ppt
重症监护及护理质量控制（优选）重症监护及护理质量控制危重病护理的定义何谓ICU?ICU是危重病医学的临床基地，是医院中危重病人集中管理的单位。ICU注重疾病的病理生理演变过程和治疗的整体性，应用先进的诊断和监测技术，对病情进行连续、动态和定量的观察，通过有效的干预措施，对危重病进行积极的治疗综合ICU危重病人的特点ICU收治病人的范围（一）ICU收治病人的范围（二）危重症评估系统急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ）APACHEⅡ评分=年龄评分+急性生理评分+慢性健康评分评分范围=0~59护理质量以患者
重症手足口病的识别和救治培训课件.ppt
重症手足口病的识别和救治手足口病是一种常见的、多发的传染病，以婴幼儿发病为主，由多种肠道病毒引起，一般症状比较轻，绝大多数情况下，通过一个自然周期可以痊愈。但有少数患者病情比较严重，可能并发脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭，极少数病例病情危重，可致死亡。流行概况流行概况流行概况丙类传染病发病数第三位,死亡数第一位地区分布(2008年1月1日-2008年10月10日)流行概况流行概况病原学病原学病原学病原学（理化性质）流行病学流行病学流行病学流行特征EV71特点EV71感染手足口病/咽峡炎
老重症患者和肠内营养培训课件.ppt
老重症患者和肠内营养代谢改变：老年人的营养状况老年人的营养支持老年人的营养支持8营养不良造成的危害危重患者营养支持的目的危重患者营养支持原则符合生理：保护胃肠结构和功能的完整，促进危重病人的内脏血液供应功效显著：降低继发感染的风险，降低代谢紊乱的风险安全省事：技术要求简单，病人及家属也可自行调制，易于普及经济便宜：为静脉营养费用的四分之一以上，更具成本效益肠内营养的重要作用肠内营养的应用指征肠内营养的禁忌症肠内营养的耐受标准什么是序贯肠内营养治疗（SENT*）肠内营养支持治疗的三大常见问题导致腹泻发生的因
重症急性胰腺炎的观察及护理培训课件.ppt
重症急性胰腺炎的观察及护理黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科黔东南州人民医院内四科
重症病人血乳酸的监测和意义培训课件.ppt
重症病人血乳酸的监测和意义目录乳酸测定乳酸的消除血乳酸升高的原因血乳酸升高的原因A型组织低氧B型非组织低氧B型非组织低氧血乳酸监测的意义血乳酸监测的意义血乳酸监测的意义血乳酸监测的意义成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南低血容量休克复苏指南(2007)低血容量休克复苏指南(2007)治疗Thankyou
神经外科重症患者的营养支持培训课件.ppt
神经外科重症患者的营养支持一、概述二、神经外科重症患者消化系统评估及处理三、神经外科重症患者营养评估欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查20022016年美国肠外肠内营养学会（ASPEN）四、营养支持策略及流程肠内外营养路径的选择与方案设计五、EN支持疗法途径、监测与并发症处理六、肠外营养的应用
重症肌无力诊断及治疗策略培训课件.ppt
概述MG是一种少见病，患病率大约为20/100000。50岁以上男性和40岁以下女性的发病率高于同龄异性，而青春期前的发病率在两性之间相当。MG的典型临床表现为波动性和肌无力，可局限于眼外肌（交替性），也可累及眼外肌、延髓肌和四肢肌等全身肌肉，前者为眼肌型MG，后者为全身型MG。诊断诊断流程鉴别诊断治疗药物胸腺切除成人MG治疗策略儿童MG治疗策略一般先用嗅吡斯的明治疗，病情稳定可以考虑停药，如反复发病，可再次服用嗅吡斯的明。眼肌型MG可以通过嗅吡斯的明对症治疗而改善最终自行痊愈泼尼松和泼尼松龙是一线免疫抑
重症急性胰腺炎治疗进展培训课件.ppt
重症急性胰腺炎治疗进展急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。按病理组织学，可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。由于临床上对急性胰腺炎患者很少进行病理学检查，因此目前认为根据急性胰腺炎的临床病情的严重程度，将其分为轻型和重型比较合适。重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP），临床上占急性胰腺炎的20%～30%，病情危重，并发症多，病死率高。引起急性胰腺炎的病因很多，在国内，胆道疾病为主要病因，而西方国家除胆石症外，大量饮酒也是主要病因
