重症肺炎抗生素选择原则学习PPT教案.pptx
重症肺炎抗生素选择原则重症肺炎类型重症肺炎界定标准重症肺炎抗生素选择重症肺炎---临床医生经常遇到的难题重症肺炎类型重症ＣＡＰ诊断标准（IDSA/ATS）重症HAP诊断标准(ATS)呼吸机相关肺炎(VAP)(Ventilator-associatedPneumonia)我国中华医学会呼吸病学分会对重症肺炎提出了明确的诊断标准:①意识障碍②呼吸频率＞30次/min③Pa02<60mmHg,Pa02/Fi02<300，需行机械通气治疗;④动脉收缩压<90mmHg;⑤并发脓毒性休克;⑥X线胸片显示双侧或多肺叶受
重症急性胰腺炎诊治进展学习PPT教案.pptx
重症急性胰腺炎现状SAP病因SAP发病机制SAP发病机制SAP发病机制临床表现临床表现实验室检查实验室检查实验室检查影像学检查临床分期诊断中华外科学会(2007年)SAP临床诊断与分级标准病情严重程度评估SAP治疗发病初期的处理和监护发病初期的处理和监护脏器功能的维护抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用营养支持抗生素的应用抗生素应用胆源型胰腺炎的内镜治疗局部并发症的处理全身并发症的处理中医中药治疗手术治疗渡过感染期的两个原则问题营养的目的改善肠粘膜屏障功能的措施长时间的应用TPNTEN治疗病例分享简要病史入院情
重症急性胰腺炎诊治指南学习PPT教案.pptx
重症急性胰腺炎诊治指南严重度分级病程分期局部并发症二、胰腺及胰周组织坏死指胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死，伴有胰周脂肪坏死。根据感染与否，又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。增强CT是目前诊断胰腺坏死的最佳方法。在静脉注射增强剂后，坏死区的增强度不超过50Hu（正常区的增强为50-100Hu）。坏死感染的特点是临床出现脓毒综合征，增强CT证实坏死病灶存在，有时可见气泡征。包裹性坏死感染，临床表现为不同程度的发热、虚弱、胃肠功能障碍、分解代谢和脏器功能受累，多无腹膜刺激征，有时可以触及上腹部或腰胁部包块，C
重症肌无力的规范治疗学习PPT教案.pptx
重症肌无力的定义极少部分MG可自发缓解，但>95％的MG患者必需免疫治疗才能使症状近期缓解重症肌无力的治疗目标MG治疗的基本指南胸腺切除术胸腺切除术的适应证非胸腺瘤MG全身型MG，不论严重程度，病程长短及性别均可适应，但病程短则疗效较好眼肌型患者的AchR抗体测定高效价或/及向全身型过渡者10岁以下儿童，由于发病背景可能不同，通常不主张行胸腺切除术，应首选糖皮质激素疗法，只有在激素及胆碱酯酶抑制剂无效时才可能考虑手术治疗老年患者，手术对年龄并不制限，主要应根据全身状态作为主要参考条件一组470例MG行胸腺
重症患者社会心理需要学习PPT教案.pptx
重症患者社会心理需要与护患沟通技巧概述导致重症患者心理危机的主要原因重症监测和治疗以及疾病造成的疼痛和隐匿性疼痛疼痛和隐匿性疼痛可导致的病理生理变化对重症监测和治疗的无知对疾病和死亡的恐惧环境异常与睡眠障碍无家人陪伴的茫然与无助改善患者心理危机的主要措施教育与评估充分告知监测与治疗情况充分告知监测与治疗情况创造良好的监测和治疗环境创造良好的监测和治疗环境倾听与鼓励注意保护患者隐私控制疼痛、焦虑、躁动和谵妄沟通的重要性沟通的重要性ICU护士如何进行有效的护患沟通病情沟通（TEA）制度有一个秀才去买柴，他对卖
重症胰腺炎新进展学习PPT教案.pptx
重症急性胰腺炎新进展胰腺的功能概念Ranson评分:解释：最低分：0分最高分：11分分数越高死亡率越高限制：受病因及治疗影响APACHEⅡ急性生理和慢性健康估测Ⅱ评分AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluationII评分系统APACHEⅡ评分表CT分级CT分级重症急性胰腺炎(SAP):具备急性胰腺炎（AP）的临床表现和生化改变,且具下列五者之一者:1.局部并发症(胰腺坏死,假性囊肿,胰腺脓肿)2.器官衰竭;3.Ranson评分≥3;4.APACHEⅡ评分≥8;5.CT分
重症感染的起始充分治疗学习PPT教案.pptx
重症感染的起始充分治疗□起始充分治疗的概念及其临床意义□碳青霉烯类在起始充分治疗中的地位重症感染的定义重症感染常见病种重症感染常见病原体重症感染患者病情估计重症肺炎的定义IDSA/ATS2007年重新修订的——重症CAP诊断标准我国制定的重症肺炎标准2005年ATS/IDSA有关HAP/VAP的定义2005年ATS/IDSA有关HAP/VAP的定义肺炎严重程度的评估方法重症感染患者如何选择抗菌药物？2005年ATS/IDSA指南HAP起始经验性治疗的建议要点2005年ATS/IDSA指南起始经验性治疗前应
重症监护病房的护理管理PPT课件学习PPT教案.pptx
ICU病房的护理管理重症监护室（ICU）是一个性质特殊的加强护理单位，除了需要先进的仪器来帮助观察和支持患者外，还需要有大量高素质及有经验的医护人员去医治护理危重症患者，逆转患者严重的生理功能衰竭，挽救危重患者的生命。随着医学不断发展，重症监护病房已成为患者密集，病情复杂，危险丛生的场所。ICU作为现代化医院的标志，越来越受到重视。ICU是应用现代化医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重患者的脏器功能进行集中的监测，控制其变化和改善其功能，使患者度过险关。各种先进技术在监测和治疗护理中汇集，构成ICU
重症胰腺炎的护理学习PPT教案.pptx
12定义病因病理AP分类AP分型AP分期诊断与治疗诊断与治疗诊断与治疗辅助检查辅助检查没有明确的证据表明质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂的使用可以通过抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌，但其可以用于预防应激性溃疡的发生[8，21]。护理评估护理评估1、急性疼痛与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关2、有液体不足的危险与炎症渗出、出血、呕吐、禁食等有关3、营养失调、低于机体需要量呕吐、禁食和大量消耗有关4、体温过高胰腺坏死、继发感染或并发胰腺脓肿有关5、潜在并发症休克、感染、MODS、出血、胰瘘、胃肠道瘘护理目标护理
重症肺结核的急救与护理学习PPT教案.pptx
www.themegallery.com前言相关知识咯血的病因www.themegallery.comwww.themegallery.com急救措施大咯血的护理心理护理心理护理www.themegallery.comwww.themegallery.com心理护理
重症监护及ICU护理质量控制学习PPT教案.pptx
重症监护及ICU护理管理CCM重症监护病房ICU是重症医学的临床基地是医院中危重病人集中管理的专业科室。ICU对各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。应用先进的诊断和监测技术，对病情进行连续、动态和定量的观察，通过有效的干预措施，为重症患者提供规范的高质量的生命支持，改善生存质量。ICU分类危重病人的特点ICU的发展ICU收治病人的范围（一）ICU收治病人的范围（二）护士对危重病人病情掌握情况表重症监护技术心血管系统监护呼吸系统
重症急性胰腺炎恢复学习PPT教案.pptx
2025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/
重症病人的低血小板血症学习PPT教案.pptx
重症病人的血小板减少——利奈唑胺相关的血液学影响腹腔感染病人的血小板变化及其临床意义ICU病人的血小板减少脓毒症时血小板为什么减少？膜的生物相容性有关滤器凝血抗凝管路血流Clottingoccurshere…Membraneclotting......三、斯沃与血小板减少利奈唑胺相关的血液学影响利奈唑胺相关血液学影响的发生率恶唑烷酮诱导的骨髓抑制特殊机制仍未明确，推测该机制可能与氯霉素可逆性骨髓抑制的机制相似。利奈唑胺在临床相关浓度下，体外试验中对人血小板聚集无生物学相关抑制作用(1-100mcg/mL)
重症支气管哮喘的治疗学习PPT教案.pptx
重症支气管哮喘的治疗一、哮喘发作严重程度的判断二、哮喘持续发作诱因的消除三、一般治疗原则三、机械通气的应用（二）经人工气道正压机械通气3．机械通气一般调节原则（四）氦氧混合气(H2liox)（五）支气管肺泡灌洗（BAL）的应用三、一般治疗原则（四）氦氧混合气(H2liox)
重症颅脑损伤的护理学习PPT教案.pptx
重症颅脑损伤的护理一·概述二·定义根据损伤部位可分为颅损伤和脑损伤两部分。1·根据脑损伤发生的时间和机制分为原发性脑损伤和继发性脑损伤前者主要有脑震荡、脑挫裂伤等；后者主要有脑水肿和颅内出血。2·根据受伤后脑组织是否与外界相通分，分为开放性颅脑损伤(openbraininjury)和闭合性颅脑损伤(closedbraininjury)。凡硬脑膜完整的脑损伤均属于闭合性脑损伤；有硬脑膜破裂、脑组织与外界相通者为开放性脑损伤，常伴有头皮裂伤和颅骨骨折。三·临床症状和体征2、特重型(1)脑原发损伤重，伤后昏迷深
重症监护病房的护理工作章学习PPT教案.pptx
第四章重症监护病房的护理工作1.掌握ICU的任务、收治原则和收治对象；ICU感染的原因、管理措施。2.熟悉ICU的模式、ICU的设置与管理要求。3.了解ICU的人员组成；危重症患者常见的感染控制措施。4.具有尊重患者、有效沟通的能力。第一节概述第一节概述高危患者。对于另外一类患者，如急慢性疾病的不可逆性恶化、恶性肿瘤患者的临终状态等等，不是ICU的收治对象。ICU的禁忌范围：ICU的人员编制：第二节ICU的设置与管理（二）、防污染措施：1、双重门，（锁气室）。2、现代化的通气设备：空气滤器、轻度正压、空气
重症监护病房的护理管理学习PPT教案.pptx
重症监护室（ICU）是一个性质特殊的加强护理单位，除了需要先进的仪器来帮助观察和支持患者外，还需要有大量高素质及有经验的医护人员去医治护理危重症患者，逆转患者严重的生理功能衰竭，挽救危重患者的生命。随着医学不断发展，重症监护病房已成为患者密集，病情复杂，危险丛生的场所。ICU作为现代化医院的标志，越来越受到重视。ICU是应用现代化医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重患者的脏器功能进行集中的监测，控制其变化和改善其功能，使患者度过险关。各种先进技术在监测和治疗护理中汇集，构成ICU一大特色。特殊的环境
重症肌无力的护理PPT课件学习PPT教案.pptx
1245678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940
护理人员重症专业知识考核试题.pdf
护理人员重症专业知识考核试题1.气囊的压力O［单选题］*A.25-30Cn1H20（正确答案）B.20-25cmH20C.28-32cmH20D.30-35cmH20E.32-40cmH202.机械通气治疗的患者没有禁忌症的常规抬高床头O［单选题］*A.25-30°B.30-45°（正确答案）C.35-40°D.40-45°E.20-25°3.以下哪项不是有创机械通气的并发症（）［单选题］A.肺不张B.脑水肿（正确答案）C.肺水肿D.呼吸机相关性肺炎VAPE.双下肢静脉血栓4.中心静脉压的正确范围O［单选
重症监护室ICU医院感染监测培训课件.ppt
重症监护室ICU医院感染监测监测目的监测对象及ICU类型的选择监测指标器械相关感染定义器械相关感染定义监测方法各级人员职责与任务各级人员职责与任务各级人员职责与任务各级人员职责与任务各级人员职责与任务感染标本的采集方法感染标本的采集方法中心静脉导管相关血流感染的标本采集方法中心静脉导管相关血流感染的标本采集方法中心静脉导管相关血流感染的标本采集方法痰培养标本采集方法尿标本采集方法调查登记方法感染病例发现的方法ICU医院感染病例监测表的填写ICU医院感染病例监测表的填写说明ICU日志填写25ICU月总结临床
