重症精神病患者管理服务规范培训课件.ppt
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重症精神病患者管理服务规范重性精神疾病的概念及分类临床表现诊断标准早期症状学习成绩工作能力突然下降对亲人漠不关心个人卫生渐渐变得邋遢古怪的装束怪异的行为自笑自语等精神病的病因是什么?精神病的好发季节精神病患者每天睡眠多长时间为宜?一般为8—10小时为好,比正常人稍多。多睡则影响正常的工作生活,少睡则有病情复发的风险如何判断患者病情复发社区精神卫生的任务开展精神疾病的线索调查B、调查方法C、注意事项E、调查诀巧F、调查的支持力量1)与调查地区有关部门取得联系,密切配合。2)通过有关部门对居民开展宣传及发动工作,使调查得以顺利进行。G、试点调查:在正式调查前可先做试点调查。所有参加的调查人员均集中在该试点进行调查,统一认识,统一方法,统一标准,统一要求,取得经验后再进行正式调查。调查表卡的使用4)、精神病人防治康复登记表5)、精神病防治康复随访记录表课件附件\4、建立档案.doc比较分析:6)、附件1--重性精神疾病患者个人信息补充表课件附件\附件1--重性精神疾病患者个人信息补充表.doc7)、课件附件\附件2--重性精神疾病患者随访服务记录表.doc社区精神卫生工作检查项目(一)登记建档2、健康档案的全面评估3、患病对家庭社会的影响:4、管理分级0-5(2)二级管理(符合下列其中之一):(危险性评估为0级)A.经治疗后,精神病性症状基本得到控制,时间持续半年以上、两年以内,基本能按照医嘱维持治疗;B.曾有轻度自伤行为或企图、或有轻度冲动行为但对社会、家庭影响极小,但目前无实施的可能性者;C.病情基本稳定,时间持续半年以上、三年以内,虽不能或基本不能按照医嘱维持治疗,但无自杀、自伤行为或企图、无影响社会或家庭的行为者;D.治疗或者个人生活料理需要别人协助者。(3)三级管理(符合下列其中之一):(危险性评估为0级)A.病情稳定或基本稳定时间在两年以上、五年以内,按照医嘱维持治疗者;B.病情稳定或基本稳定时间在三年以上、五年以内,虽不能或基本不能按照医嘱维持治疗者,但无自杀、自伤行为或企图、无影响社会或家庭的行为者。(4)四级管理:(危险性评估为0级)病情稳定或基本稳定时间在五年以上,同时无自杀、自伤行为或企图、无影响社会或家庭的行为者。(二)随访随访主要目的:随访内容2)危险评估与处理危重情况:出现暴力、自杀自伤等危险行为,以及急性药物不良反应和严重躯体疾病。精神症状评估:阳性症状、阴性症状、自知力等询查患者躯体疾病、饮食、睡眠、社会功能、相关实验室检查转诊与随访对症处理后立即转诊,2周内随访转诊情况。暴力行为的危险性评估:病情分类干预干预要求与处理原则每次随访根据病情,进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助。.每年应至少进行1次健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力。活动能力的一般检查。有条件的地区建议增加血常规、尿常规,大便潜血,血脂、眼底、心电图、B超等检查。城区和乡镇所在地,建议随访次数,其它有条件的地区增加对患者的。干预中要进行督导服药、指导用药和家庭护理。对复发或加重的病人及时处置或转诊处置原则处置前准备应急事件报告双向转诊指征(三)培训与督导效果评估应急医疗处置治疗原则药物治疗都有哪些副作用?精神病的预防什么是心理什么是情商什么是压力(四)精神病宣传教育缓解压力我们可以这样做鼓励或协助患者定期复诊!!!