乙状结肠癌根治术后护理查房培训课件.ppt
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乙状结肠癌根治术后护理查房目录病例介绍辅助检查会诊意见术前肠道准备术前治疗方面:阿莫西林钠氟氯西林钠抗感染、注射用泮托拉唑钠护胃、输注人血白蛋白注射液、维生素及电解质等对症处理,术前做好备血工作。手术:患者于2018年6月14日09时10分送手术室在全麻下行乙状结肠癌根治术,术后留置有胃管接胃肠减压、盆腔引流管、肛管、尿管,镇痛泵装置接浅静脉置管。术后处理措施:给予输血、抗炎、护胃、促进伤口愈合、营养支持对症治疗。注意观察的事项:1、监测生命征;2、观察胃管通畅情况;3、观察腹部及引流管情况;4、观察伤口愈合情况,有无出血及感染;5、观察有无腹痛及每日排便情况,有无便秘及大便失禁情况。治疗过程术后护理诊断P1.有体液不足的危险与术中失血、体液丢失、禁食有关。P2.疼痛与手术所致的组织创伤、腹部手术切口疼痛有关P3.有导管滑脱的危险:(管道滑脱风险因素评估分值9分)P5.舒适的改变与手术创伤、各种置管限制有关P6.自理能力下降与手术创伤、管道牵拉有关P7.活动无耐力:与术口疼痛、疲乏、体质虚弱有关P8.营养失调低于机体需要量与禁食水、手术创伤有关P9.有感染的危险与腹部伤口、腹部引流管、留置尿管有关。P10.知识缺乏与患者与家属缺乏疾病及手术相关知识有关健康教育健康教育疾病的相关知识介绍临床表现P11.有血栓的危险与术后卧床有关