儿童EB病毒感染1964年Epstein、Barr和Achong在Burkitt淋巴瘤细胞系观察到病毒颗粒，称为Epstein-Barr病毒（EBV），又名人类疱疹病毒4型（HHV-4）。EBV属于γ-疱疹病毒亚科淋巴浅隐病毒属，是双链DNA病毒。宿主：人类病毒结构EB病毒（Epstein-Barrvirus，EBV）感染机制67EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖，可使其转化，能长期传代。被病毒感染的细胞具有EBV的基因组，并可产生各种抗原，已确定的有：EBV核抗原（EBNA），早期抗原（EA），膜抗原（MA），衣壳抗原（VCA），淋巴细胞识别膜抗原(LYDMA）人体感染EBV后能诱生抗EBNA抗体，抗EA抗体，抗VCA抗体及抗MA抗体。已证明抗MA抗原的抗体能中和EBV。上述体液免疫系统能阻止外源性病毒感染，却不能消灭病毒的潜伏感染。一般认为细胞免疫(如T淋巴细胞的细胞毒反应)对病毒活化的“监视”和清除转化的B淋细胞起关键作用。10EBV相关疾病非肿瘤性疾病2．慢性活动性EB病毒感染（ChronicactiveEBVinfection）由EB病毒引起的淋巴组织增殖性疾病继发于原发EB病毒感染外周血中检测到高EBV-DNA载量和异常的EBV抗体，受损组织内检测到EBV编码的RNA和蛋白没有已知的免疫缺陷3、X性连锁淋巴细胞增生综合征（XLP）是一种罕见的与X染色体相关的免疫缺陷性疾病，仅见于男孩。4．病毒相关性噬血细胞增多症这是一种反应性组织细胞增多症。主要临床表现：高热，肝、脾、淋巴结肿大。肝功能异常，凝血障碍，外周血常规全血细胞减少、无异形淋巴细胞，骨髓中吞噬红细胞现象多见。血清学检查有抗VCA-IgG和抗VCA-IgM、抗EA-IgG增高,但抗EBNA抗体缺乏。肿瘤性疾病传染性单核细胞增多症1.定义2.流行病学流行病学3.发病机理3.发病机理3.发病机理4.病理5.临床表现潜伏期30~50天，儿童5~15天并发症并发症并发症并发症6.实验室检查2.血清学检查：抗原antigen抗体antibody核心抗原（EBNA）在疾病早期出现，并长期存在膜抗原（MA）抗膜抗体是病毒的中和抗体，其高峰出现虽然较晚，但以后可持续终生早期抗原（EA）在疾病的急性期有80%的阳性率衣壳抗原（VCA）IgM抗体急性期阳性率最高，急性期可首先出现，并很快达高滴定度，是传单患者急性期诊断的重要指标，以后在数周内消失。IgG抗体在发病两星期达高峰，以后以低水平存在持续终生，虽不能作为近期感染指标，但可用作流行病学调查。淋巴细胞决定膜抗原（LYDMA）实验室检查诊断指南诊断指南诊断指南8.鉴别诊断传单与其他疾病鉴别GABHS感染9.治疗慢性活动性EBV感染(CAEBV)慢性活动性EBV感染(CAEBV)慢性活动性EBV感染(CAEBV)慢性活动性EBV感染(CAEBV)慢性活动性EBV感染(CAEBV)其他罕见并发症：10.防治感谢聆听