[优选文档]国家基本药物临床应用指南及处方集PPT.ppt
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国家基本药物临床应用指南及处方集(抗感染)《指南》使用说明培训大纲如:急诊&危重症如:感染性疾病(一)上呼吸道病毒感染(二)流行性感冒(二)水痘和带状疱疹抗病毒药特点肝功能损害患者的应用金刚烷胺与其他药物的相互作用金刚烷胺许多感染与非感染性疾病早期表现可以上呼吸道症状为主,临床需要加以注意,特别在传染病流行季节与地方性感染性疾病流行区,需要加以关注。成人200-400mg,5/日,口服。半衰期普遍较短,多为1h左右,每日需多次给药。化脓性扁桃体炎需要注意与猩红热、单核细胞增多症、咽白喉等鉴别。病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等病原体都可以引起CAP,临床最常见病原菌是肺炎链球菌,在不同地域非典型病原体(包括支原体、衣原体、军团菌)发生比例差异较大;[概况]上呼吸道病毒感染即病毒性感冒,是有一组病毒引起的常见感染性疾病,主要病毒为鼻病毒,其他病毒包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒等;典型流感在接触1-3日内发病,多表现为发热(39℃以上)、畏寒、头痛、乏力全身不适,肌肉酸痛、咽干、咽痛、咳嗽、流涕。患者男45岁诊断:细菌性咽炎引起急性膀胱炎的微生物以细菌为主,常见细菌有大肠埃希菌、葡萄球菌;聚乙二醇干扰素a2b性杆菌所致下呼吸道感染。实验室与影像检查外周血白细胞大多在正常范围,X光胸片正常。一般儿童3-6mg/kg,5/日;临床表现为主要诊断依据患者大多先有上呼吸道感染症状,其后出现咳嗽,初为干咳,1-2天后咳嗽加剧,痰液增加,从黏液痰转变为黏液脓痰;复发性膀胱炎患者需要积极寻找复发原因,积极治疗相关基础疾病。抗菌药物对上呼吸道病毒感染治疗无效,无需常规使用抗菌药物,只有患者继发细菌感染后才需加用抗菌药物。一般治疗与对症治疗患者需适当休息,多饮水,食用易消化富于营养的半流质或软食。金刚烷胺β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素第一代头孢第二代头孢第三代头孢菌素单环类(氨曲南)喹诺酮类(呼吸喹诺酮类)急性化脓性扁桃体炎急性气管支气管炎[诊断要点][药物治疗]化脓性扁桃体炎需要注意与猩红热、单核细胞增多症、咽白喉等鉴别。[概况]流行性感冒是由流感病毒引起,经飞沫或密切接触传播的呼吸道传染病,根据病毒蛋白结构差异,流感病毒可分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒最容易发生基因变异,新的变种与亚型可引起不同程度的流感流行。[诊断要点]缺乏特异性诊断方法,主要为临床诊断。一般儿童3-6mg/kg,5/日;严重可合并流感病毒肺炎、继发性细菌肺炎。流感预防可采取不同措施:如体育锻炼、接种流感疫苗。头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定。一般治疗患儿护理非常重要,避免抓破后感染;患者可适当休息、多饮水、进食以清淡饮食为主。流行性感冒多发生在冬春季节,患病前有密切接触史,如与家庭成员、同事中流行性感冒患者接触。5g,每日3次)或阿莫西林克拉维酸、头孢氨苄或头孢拉定,阿奇霉素等口服。对其他三大头孢菌素耐药后应用氨曲南仍然[药物治疗]水痘-带状疱疹多为自限性疾病,对症处理化脓性扁桃体炎需要注意与猩红热、单核细胞增多症、咽白喉等鉴别。小便检查尿液混浊或肉眼血尿,显微镜检查可发现大量红白细胞。国家基本药物临床应用指南及处方集(抗感染)诺氟沙星、环丙沙星、左氧沙星血压<90/60mmHg;急性膀胱炎1无指针用药2选药不适宜3联用不合理感谢观看