2012年国家卫生部第85号令关于《医疗机构临床用血管理办法》中第十一条输血科及血库的主要职责是：（六）参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；（七）参与临床用血不良事件的调查；（八）根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术。办法明确规定了输血科要参与临床科室输血会诊，指导临床医生科学、合理、有效、安全输血。近年来输血科（血库）的新动向、新理念首先输血科人员在编职上应该有1—2名具有临床疾病诊治的经验医师，而且具备输血科专业知识较为丰富的临床医师，方能承担临床会诊及参与讨论、发表意见。一、输血科的主要职责二、质量管理人员管理设备管理过程管理对于医疗机构来说，输血的过程质量管理主要集中在输血链的临床输血过程。过程管理的主要任务，有效输血，避免错误输血。英国严重危害输血监控体系（SHOT）收集了不良事件报告，错误输血发生率为1：19000—1：14000，每14000—19000次输血会发生一次错误输血。统计1996—2012年，14年中错误输血死亡原因占据第二位。三、临床用血程序主要环节签署输血治疗知情同意书经治医师填写输血申请单临床用血≥1600ml时的患者，要履行用血审批手续护士依据申请单、医嘱采血标本医护人员将采集标本连同输血申请单送输血科核对签字输血科人员审查输血申请单，并作评估输血科对受血者进行血型检测，抗筛，对供血者标本血型复查输血科交叉配血临床医护人员到输血科领取血液，和输血科人员核对双签护士在床边、护办对受血者身份最后确认护士在输血前、中、后对受血者进行监测并记录输血反应的处理、分析和记录经治医师对输血后病程记录、疗效评估记录血袋返回输血科以上输血程序作为输血科医师必须了解和掌握，才能对会诊做到心中有数。四、会诊会诊范围：怎样会诊：举例及思考：心脏换瓣手术后溶血；患者诊断风心病，换了人工瓣膜第二天，出现贫血，血红蛋白尿。检查ＨＰ明显下降，血浆中游离血红蛋白明显增加，抗人球蛋白阴性，肝功提示间接胆红素增加。二进攻手术后恢复。甲型血友病：患者是一位血液科的男性，１６岁，因为关节腔出血，大腿内侧深部肿胀，申请输血科血浆６００ＭＬ，连续２天，结果无效。电话与我科联系，经检查，核对，发现输血科发放的血浆为普通冰冻血浆。更改后效果明显。