第十三章--饮食与营养.pptx
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会计学热能(heatenergy)人体进行各种生命活动所需要消耗的能量。蛋白质(protein)需要量:体重,占热能总量的10%-14%作用:构成机体,促进生长发育、维持血浆渗透压、提供热能来源:肉类、豆制品、鸡蛋等脂肪(fat)需要量:体重,占热能总量的20%-25%作用:供热量、维持体温、保护脏器、促进脂溶性维生素吸收等来源:食用油、肉类、奶油、黄油碳水化合物(carbohydrate)需要量:5-8g/Kg体重,占热能总量的60%-70%作用:构成机体、供给热量。来源:谷类、豆类、糖、水果无机盐类(minerals)包括常量元素和微量元素来源:Ca:乳制品、大豆、芝麻等P:动、植物组织中Fe:动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色蔬菜I:海产品、碘盐水(water)是维持生命最基本的营养素,占体重的70%作用:构成机体组织、运送营养和代谢产物、维持消化和吸收功能,参与体内氧化还原反应。维生素(vitamins)是维持人体正常功能的一类低分子有机化合物,机体所需要的大部分维生素必须从饮食中摄入。作用:增强机体免疫力,参与调节机体生理功能。膳食纤维(dietaryfibre)作用维持肠蠕动,预防便秘调节脂肪代谢,降低胆固醇,预防胆结石。稀释和减少肠内有害物质,预防大肠癌减少热能摄入,预防肥胖,治疗糖尿病。营养素的功能第一节医院饮食普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食(一)普通饮食(generaldiets)1.适用范围无消化道疾患、病情较轻或疾病恢复期2.饮食原则一般易消化、无刺激性食物3.用法每日进餐3次蛋白质约70—90g/d总热能约一11MJ/d(二)软质饮食(softdiet)1.适用范围老、幼病人、口腔疾患、术后和肠道疾病恢复期2.饮食原则以软烂无刺激性为主,如面条、软饭。菜和肉应切碎、煮烂3.用法每日进餐3—4次蛋白质约70g/d总热能约8.5—9.5MJ/d(三)半流质饮食(Semiliquiddiet)1.适用范围消化道疾患、吞咽咀嚼困难、发热及术后病人2.饮食原则少食多餐,无刺激易于咀嚼及吞咽;膳食纤维含量少;食物呈半流质状,如粥、面条、馄饨、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等3.用法每日进餐5—6次,每次300ml蛋白质约50-70g/d总热量约/d(四)流质饮食(Liquiddiet)1.适用范围急性消化道疾患、高热各种大手术后及其他重症或全身衰竭等病人2.饮食原则食物呈流体体状,如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等;此饮食热能及营养素不足,只能短期使用3.用法:每日进餐6—7次,每次20O一30Oml蛋白质约40-50g/d总热能约3.5—5.0MJ/d根据不同病情需要,流质可分为五种:高热量饮食高蛋白饮食低蛋白饮食低脂肪饮食低胆固醇饮食低盐饮食无盐低钠饮食少渣饮食高纤维素饮食(一)高热量膳食(highcaloriediet)1.适用范围长期患消耗性疾病消瘦、体重低于正常值及营养不良患者产妇、病后复原期间的患者甲状腺机能亢进的患者低热待查及高烧病人2饮食原则基本膳食基础上加餐2次食品增加的数量根据医嘱而定,总热能约为12.5MJ/d(二)高蛋白饮食1.适用范围长期消耗性疾病严重贫血烧伤肾病综合征大手术后及癌症晚期病人2.饮食原则增加蛋白质量,每日供1.5—2g/kg,成人每日蛋白质总量为90—120g,总热量在10.5—12.5MJ/d(三)低蛋白饮食1.适用范围急性肾炎尿毒症肝性昏迷2.饮食原则成人蛋白质总量在40g/d以下,视病情需要也可20-30g/d肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白,忌用豆制品;肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主(四)低脂肪饮食1.适用范围冠心病高脂血症肝、胆、胰疾患2.饮食原则成人脂肪总量在50g/d以下肝胆胰疾患的病人少于40g/d(五)低胆固醇饮食1.适用范围动脉硬化高胆固醇血症冠心病2.饮食原则一日膳食中胆固醇总量,不超过300mg/d禁用含胆固醇高的食物选用植物油禁食肥肉及动物脂肪植物性食物可以选用。选用含胆固醇低的动物性食物选用鱼油(六)低盐饮食1.适用范围急慢性肾炎心脏病肝硬化伴腹水重度高血压病2.饮食原则成人进食盐不超过2g/d或酱油10~15ml/d,不包括食物内自然存在的氯化钠。忌用一切腌制食品(七)无盐低钠饮食1.适用范围按低盐饮食适用范围,尤其水肿较重者2.饮食原则不放食盐烹调,可用糖醋调味除无盐外,控制钠量禁用酱油及含盐食物禁用含钠、碱的食物和药物(八)高纤维素饮食1.适用范围便秘