利尿剂临床应用及进展课件.ppt
上传人:你的****书屋 上传时间:2024-09-14 格式:PPT 页数:41 大小:2.6MB 金币:8 举报 版权申诉
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利尿剂使用充分剂量利尿剂(呋塞米80mg/d)后,仍未能产生明显利尿效应,或呈现药理作用的降低(利钠作用减弱)。利尿剂依赖反复使用利尿剂后造成机体的一种适应状态,虽已无用药指征,却无法停药,停药后尿量减少。应用白蛋白+呋噻米静滴,可提高利尿效果白蛋白输入后24-48h内即基本上由尿液排出体外,且可加重肾小球滤过即近曲小管蛋白重吸收负担,引起肾小球上皮细胞损伤,导致“蛋白超负荷肾病”(Proteinoverloadnephropathy)1,加重肾损伤严重肾综常存在一定程度的间质积液,输注血浆蛋白过快过多易引起肺毛细血管压上升,出现肺水肿