护士长月工作手册全册完整版.doc
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目录1、月护理工作量统计表…………………………………………………12、护士长月工作手册评价………………………………………………13、科室年、季度度护理工作计划..................................24、月工作计划................................................、35、月护理工作量统计表...................................43、护士素质及服务质量评价标准………………………………………54、护士素质及服务质量评价记录………………………………………65、护理安全质量评价标准………………………………………………76、护理安全质量评价记录………………………………………………87、病区管理质量评价标准………………………………………………98、病区管理质量评价记录………………………………………………109、急救药品管理质量标准评价…………………………………………1110、急救药品管理质量标准记录…………………………………………1211、特级、一级护理、基础护理质量评价标准………………………1312、特级、一级护理、基础护理质量评价记录………………………1413、消毒隔离质量评价标准……………………………………………1514、消毒隔离质量评价记录……………………………………………1615、护理文书质量评价标准……………………………………………1716、护理文书质量评价记录……………………………………………1817、护理临床带教质量评价标准………………………………………1618、护理临床带教质量评价记录………………………………………1719、护士月综合考评登记表……………………………………………1820、月护理质量评价汇总………………………………………………1921、护理工作满意度调查汇总…………………………………………2222、抢救病人登记………………………………………………………2223、工休会记录…………………………………………………………2324、病人皮肤破损登记…………………………………………………2327、输血、输液反应及药物严重不良反应记录………………………2528、护理不良事件记录…………………………………………………2529、护理业务学习记录…………………………………………………2630、护理业务查房记录…………………………………………………2731、科室护理人员理论考试登记………………………………………2832、科室护理人员操作考核登记………………………………………29手册填写要求1、护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一,护士长一定认真填写。2、根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点,周安排。3、本月工作重点是年计划的分解,应该具体可行,有完成时间。本月工作小结应注意总结经验,反映出存在的问题,提出改进措施,计划未完成应写明原因。4、“受奖惩情况”包括科内、院内外,护理部等各种奖惩情况,护理质量考评活动分析会议每月1-2次。5、“月护理工作量”,“护理质量考评活动分析记录”,“护士会议记录”等表格根据实际需要复制续页。6、护士长休假,外出学习等时间较长,手册应交代理护士长填写。护士长每日工作内容上午:检查夜班工作,标本留取情况,查看夜间医嘱、交班本,手术前,特殊检查准备情况。2、组织晨会;带领床旁交接班,检查新入、危重、手术、分娩、特殊检查等病员的护理工作,进行业务提问。4、检查基础药、特殊药品(毒、麻、精、放疗及高危药品)和抢救药品,器材的使用及保管情况。5、随科主任或主治医生查房,参加危重,疑难病例和术前讨论。6、巡视病房,检查晨间护理,危重病人护理,酌情跟班,检查各班工作并及时进行指导和讲评。7、检查医嘱执行情况,杜绝差错事故发生。8、查看病人服药、进食情况,并征求意见。下午:1、查阅医嘱执行及核对情况。2、巡视病房,检查危重、新入院、手术、分娩等病人的护理及病员一日内的治疗,护理措施落实情况。3、检查出院病员的床单元处理及消毒,落实午间、晚间护理。4、检查全天医嘱执行,护理记录及交班报告书写情况。5、检查抢救物品、药品的准备情况。参加交接班。科室年、季、月度护理工作计划工作计划完成情况完成时间重点工作一季度二季度三季度四季度月工作计划本月工作计划完成情况完成时间周安排:第一周周安排:第二周周安排:第三周周安排:第四周本月工作小结:月护理工作量统计表项目入院出院病危特护一级护