如果您无法下载资料,请参考说明:
1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币
2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费
3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开
膀胱冲洗术操作流程(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)用三腔导尿管行膀胱冲洗护理技术操作流程导尿环境准备核对评估解释准备体位冲洗拔管整理备齐用物,携至床旁。核对床号、姓名。1.评估患者得病情、诊断、会阴、皮肤粘膜。2.向患者解释应用三腔导尿管得目的方法,取得配合。关闭门窗,屏风遮挂档。协助患者平卧,暴露外阴部,用被或浴巾盖住病人上身,将被反折盖住双脚。1.洗手,戴口罩,将冲洗液挂于输液架上并排气。2.戴无菌手套,常规清洗消毒外阴及尿道口。3.铺洞巾,润滑三腔导尿管,检查是否通畅。4.行无菌导尿术。5.用血管钳夹紧尿管引流端。6.用注射器抽无菌生理盐水30ml,向尿管水囊端缓缓注入。1.尿管外端接无菌储尿袋并固定于床旁。2.放开血管钳引出尿液。3.将膀胱冲洗装置与尿管冲洗管连接进行冲洗。1.冲洗完毕,关闭冲洗输液器。2.用注射器抽出尿管水囊内得生理盐水,然后拔管。1.观察患者有无反应,行相关知识宣教。2.协助患者取舒适体位,整理床单位。3.整理用物,洗手。4.记录每日尿量,做好护理记录膀胱冲洗技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量15分1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩(一项不符合要求扣1分)2、用物准备:无菌生理盐水、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、空针、换药盘(内盛消毒棉球)(一项不符合要求扣1分)3、物品摆放合理于治疗车上。(不符合要求不得分)573操作流程质量70分1、携用物至床旁,核对患者,协助患者取合适体位。(一项不符合要求扣3分)2、连接前对各个连接部进行消毒,将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面距床面约60cm,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。(一项不符合要求扣2分)3、打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。(一项不符合要求扣3分)4、夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液.如此反复进行。(一项不符合要求扣3分)5、在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液的入量和出量,膀胱有无憋胀感.(一项不符合要求扣4分)6、冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液.(一项不符合要求扣4分)7、协助患者取舒适卧位,整理床单位。(一项不符合要求扣1分)915101012122全程质量15分1、关心患者,注意保护患者隐私(做不到各扣2分)2、无菌观念强,操作熟练(未做到不得分)3、评估冲洗的速度及出入量(未做到不得分)4、沟通到位(未做到不得分)3363膀胱冲洗技术操作(一)目的1、使尿液引流通畅.2、治疗某些膀胱疾病.3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染.4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。(二)注意事项1、严格执行无菌操作,防止医源性感染2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80~100滴/min。如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30min后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。4、寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。美甲操作流程一.基础保养:修甲形状一般分为:椭圆形,方圆形,正方形,尖圆形、圆形.修形时根据顾客的手形来定,一般手长的人适合方圆形.最常用的形状:是椭圆形和方圆形■1。方形甲:一般来说,方形指甲个性化及带领潮流,不易断裂,比较受职业女性和白领阶层及西方人喜欢。■2。方圆形指甲:方圆形的指甲前端和侧面都是直的,棱角的地方成圆弧形轮廓,这种看上去很结实的形状会给人以柔和的感觉,对于骨节明显,手指瘦长的顾客,方圆形可以弥补不足之处。■3。椭圆形指甲:椭圆形的指甲,从游离缘开始,到指甲前端的轮廓呈椭圆形,属传统的东方甲形。■4.尖形指甲:尖形指甲由于接触面积小,易断裂,而亚洲人的甲形较薄,不适合修成尖形。■5。圆形:适合于手修长,自身手指长得好的人。涂指甲油■1。先将手洗净,消毒,用磨砂条修正指甲形状.■2.涂层加钙底油,在指甲表面.■3。沾少许指甲油涂在指甲尖先端,再涂指甲尖的反面。■4.涂擦指甲的正中,刷子稍平些,刷头稍压开一些。■5。涂指甲左侧,再涂指甲右侧。■6.薄薄地涂第二遍指甲油。■7。涂完甲油如有多余甲油溢出,用标签沾上洗甲水,将多余甲油擦去。■8。再涂上一层亮