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中国人高血压现状收缩压随着年龄的增长持续升高50岁以上成人,与舒张压(DBP)相比,收缩压(SBP)是更重要的心血管疾病(CVD)危险因素血压从115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,CVD的危险性增加一倍55岁血压正常的成人,未来发生高血压的危险为90%不同年龄冠心病危险和血压中国社会老年化二、老年高血压临床特点心脏、血管等增龄性改变心脏、血管、肾脏等增龄性改变*AdaptedfromKannelWB.AmJHypertens.2000;13:3S-10S;PerryHMJretal.Hypertension.1995;25(part1):587-594;KlagMJetal.NEnglJMed.1996;334:13-18;NielsenWBetal.UgeskrLaeger.1996;158:3779-3783;NeatonJDetal.ArchInternMed.1992;152:56-64.血压变异大临床表现多样化多与其他慢性病并存三、老年高血压治疗策略的转变1降压目标值2004年中国高血压防治指南(实用本)治疗目标主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险。要求医生在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟、血脂异常或糖尿病),并适当处理患者同时存在的各种临床情况。1老年患者的收缩压降至150mmHg以下有糖尿病或肾病的高血压患者,降压目标是130/80mmHg以下。2注意平稳降压3注意药物的相互作用及不良反应4注意降压药物对伴随疾病的影响5非药物治疗为基础四、老年高血压药物治疗特点老年高血压患者降压药物选择合并糖尿病者的治疗合并冠心病的治疗合并慢性肾病者的治疗合并脑血管病者的治疗老年人高血压的六忌忌贪杯暴饮忌情绪激动忌过度疲劳忌饮食过饱忌血压骤降忌大便秘结预防中的三补三降谢谢!