表二：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长邮箱本人手机孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－家庭成员情况姓名与学生关系年龄工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况：。签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政部门信息详细通讯地邮政编码联系电话（区号）－附件2：高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元系专业班联系电话学习成绩□优秀□良好□一般□差上学年不及格科目门数所受何种违纪处分及原因学生陈述申请认定理由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。民主评议推荐档次A.家庭经济一般困难□陈述理由评议小组组长签字：年月日B.家庭经济困难□C.家庭经济特殊困难□D.家庭经济临时困难□认定决定系意见经评议小组推荐、本系认真审核后，□同意评议小组意见。□不同意评议小组意见。调整为。工作组组长签字：年月日学校学生资助管理机构意见经学生所在系提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。□不同意工作组和评议小组意见。调整为：。负责人签字：年月日（加盖部门公章）注：根据我院实际，评议小组组长一般为各班班主任；系意见工作组组长一般为各系辅导员。温州科技职业学院****系家庭经济困难认定汇总表系别：填表人：填表日期：序号姓名班级联系方式学习成绩德育成绩困难等级（按特困、困难、一般困难、临时困难降序排列）困难情况说明（详细）具备的材料(从备注里标出①②③④⑤)上学年是否认定过年级（不及格科目几门，具体科目）（有无违纪处分）备注:注明学生相关材料①附件一家庭情况调查表，②附件二家庭经济困难认定表，③当地民政部门的困难证明，④低保证，⑤残疾证等合计：家庭经济困难学生总数：人；特困：人；困难：人；一般困难：人；