变态心理学与健康心理学第一节关于变态心理学变态心理学定义（abmormalpsychology）第一单元变态心理学的对象第二单元学科简史二、对心理异常现象的现代说明2、精神分析的主要观点（1）潜意识本能论人类的生物本能（力必多）是心理活动的动力（2）人格结构论：潜意识、前意识、和意识构成个体的人格结构则由本我、自我和超我构成现实原则、道德原则、快乐原则（3）焦虑论（4）防御论（5）力必多发展论口欲期（0-1岁）肛门期（1-3岁）生殖器期（3-6岁）恋父、恋母情结潜伏期（6-12岁）生殖期（13-）意识的三种水平与本我、自我、超我的关系图（二）行为主义的理论解释社会学习（三）存在——人本主义心理学模型第二节正常心理与异常心理及其区分第一单元正常心理与异常心理的概念心理的反面：即异常心理活动，是丧失了正常功能的心理活动。异常心理失去了正常心理活动的三大功能，无法保证人的正常生活，而且以其异常的心理特点，随时破坏人的身、心健康。有关正常与异常心理活动的评价，在实际操作中，人们从不同的学科基础出发，其标准各不相同。第二单元心理正常与异常的区分1常识性的区分2非标准化的区分3标准化的区分4心理学的区分原则正常与异常心理活动的三项原则第三节常见异常心理的症状人类心理活动的基本构成主要心理障碍症状的类型第一单元认知障碍一、感知障碍第一单元认知障碍1感知觉障碍B按幻觉产生的特殊条件分类功能性幻觉：某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉，其幻觉同时出现、同时消失，两者互不融合。为同一感受器的活动。多见于精神分裂症，气功偏差等思维鸣响：表现为能听到自己所思考的内容，多见于精神分裂症心因性幻觉：强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切关系。多见于应激相关障碍；入睡前幻觉：此种幻觉出现在入睡前，患者闭上眼睛就能看见幻觉形象，多为幻视,多见酒精中毒者或谵妄状态。（3）感知觉综合障碍二、思维障碍（3）思维贫乏-----联想减少，词汇贫乏沉默少语，言语空洞，回答简单。但语速并不减慢。（4）思维松弛或散漫-----联想松散，缺乏主题答非所问，让检查者感到交谈困难，严重时发展成为破裂性思维问：你在哪里工作？答：这是多余的问题，卫星照在太阳上，太阳光反射到玻璃上，跟着我不能解决任何问题……问：你近来好吗？答：我不是坏人，家中没有房产，计算机病毒是谁捣的鬼，我想回家。（5）破裂性思维意识清楚，但思维联想过程破裂，思维内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。（6）思维不连贯——严重的破裂性思维意识清楚，但思维内容缺乏必要的意义上的内在联系性和逻辑性，甚至个别词句间亦缺乏应用的连贯性和逻辑性，无主题可言（7）思维中断-------无意识障碍，无明显干扰，思维突然中断表现为患者说话时突然停顿，片刻后又重新开始说话，但话的内容不是原来的话题强制性思维vs.思维插入和思维被夺（10）病理性赘述问：你们工厂几点上班？答：我每天七点起床，洗脸，漱口，到厂对面的锅炉房打水，那里的开水很热，锅炉房有值班的老头，六十岁了，他有一个孩子，大概七八岁的样子，孩子的妈妈常来，提着一个篮子，里面放着吃的东西，我打开水时碰见过她………（11）病理性象征思维用一些普通概念、词语或动作来表达某些特殊的、不经患者解释无法理解的意义如病人反穿衣服，表明自己表里一致（5）夸大妄想（能力夸大、角色夸大）患者无根据地夸大自己财富、地位、能力、权利等，并坚信不疑。多见于躁狂症、精神分裂症、及脑器质性精神障碍。其内容受病人的生活环境、文化、经历的影响。eg.男，４３岁，无文化。病人自称是“超级司令”，有９０个军，有一千架飞机，有无数坦克、大炮、步枪。中国是他解放的。他曾留学过许多国家，会说好几国外语。有巨大财富，有好几个大银行，家里有几百佣人，有３００个儿女等等。超价观念与妄想的区别三、注意、记忆与智能障碍第二单元情感障碍一、以程度变化为主的情感障碍二、以性质改变为主的情感障碍第三单元意志行为障碍第四节常见精神障碍第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍精神分裂症的分型二、偏执性精神障碍三、急性短暂性精神障碍第二单元心境障碍一、躁狂发作二、抑郁发作三、双相情感障碍四、持续性心境障碍1【症状标准】：以心境低落为主，并至少有下列4项：(1)兴趣丧失、无愉快感；(2)精力减退或疲乏感；(3)精神运动性迟滞或激越；(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；(5)联想困难或自觉思考能力下降；(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；(8)食欲降低或体重明显减轻；(9)性欲减退。2【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。3【病程标准】(1)符合症状标准和严重标准至