肺动脉高压的药物治疗前言前言前言前言肺动脉高压肺动脉高压“高危人群”特点肺动脉高压“高危人群”特点肺循环肺动脉高压的发病机制肺动脉高压的基本病理改变肺动脉高压的发病机理1998年WHO关于脉高压的分类2003年Venice肺动脉高压分类肺动脉高压的症状心导管检查用药前应明确3个问题肺动脉高压的治疗原则1.病因治疗1.病因治疗2.扩血管治疗2.扩血管治疗2.扩血管治疗2.1直接扩张肺血管平滑肌的药物2.1.1肼屈嗪(肼酞嗪)2.1.1肼屈嗪(肼酞嗪)2.1.1肼屈嗪(肼酞嗪)2.1.2硝普钠2.1.2硝普钠2.1.2硝普钠2.1.3硝酸甘油2.1.3硝酸甘油2.1.3硝酸甘油2.1.3硝酸甘油2.2α受体阻滞药2.2.1酚妥拉明2.2.1酚妥拉明2.2.1酚妥拉明2.2.2妥拉唑林2.2.3酚苄明2.2.3酚苄明2.2.3酚苄明2.3β受体兴奋药2.4血管紧张素转换酶抑制药2.5钙拮抗药2.6前列环素制剂-依前环素钠2.6前列环素制剂-依前环素钠2.6前列环素制剂-依前环素钠2.6前列环素制剂-依前环素钠2.7内皮素受体拮抗剂-波生坦2.7内皮素受体拮抗剂-波生坦2.7内皮素受体拮抗剂-波生坦2.7内皮素受体拮抗剂-波生坦2.8磷酸二脂酶抑制剂-米力农2.8磷酸二脂酶抑制剂-米力农3.长期氧疗3.长期氧疗4.抗凝治疗5.一氧化氮吸入5.一氧化氮吸入5.一氧化氮吸入6.基因治疗小结小结小结小结