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香港中文大學專業進修學院人本服務初探(第三節)(I)活動理論與概念A.長者生理轉變(老化過程)A.長者老化引起的身體轉變A.長者老化引起的身體轉變(行動力)不能長久站行動緩慢需要用附助工具行路,例如:叉,學行架,輪椅反應緩慢A.長者老化引起的老人痴呆症(腦退化症)B.長者的心理轉變長者常見的情緒問題1.悲傷愛侶的喪失,至愛親朋的逝世,老人家最初會拒絕接受事實並有一種窒息及透不過氣的感覺,不時長聲嘆息,產生虛幻感,精神因擾,會有失常的行為,長期悲傷會有失眠,腸胃不適等症狀。2.罪責感老年人喜愛追憶往事,對往日之過失或曾受委託而尚未有實行之事,產生悔恨之情,基於來日無多,如要贖罪或補償,非即時實行不可,並對自己的錯誤行為,有自責之意。3.孤獨老伴死亡,兒女成長離家遠去,亦失去工作所得到的滿足感,而日常生活上有限的活動,不足以滿足其情緒上的需要,便產生一種莫名的孤獨感。4.沮喪因所愛相繼喪生,產生沮喪的情緒,沉重的會有失眠,失望,怠倦,乏味,抱怨等癥狀出現。5.憂慮當老人身體日漸衰弱與'有日落西山'的陰影時,其憂慮便與日俱增,他們要適應環境的變遷而擔憂,更害怕自己會陷於極度的貧困,因此只聽自己要聽的話,害怕孤單,並固執地懷疑別人。6.無能與無助感老人常自覺年老力衰,無能為力,不僅失去自尊心及文化上的慣常地位,更覺得沒有任何人,可以施以援手,因此老人常萌自殺輕生的念頭。7.憤怒社會上一般人重視人的生產價值,漠視老人之尊嚴,致使他們有憤怒的情緒,而有些老人也會對老化過程及死亡之來臨生激怒。B.長者的心理轉變B.長者的心理轉變C.玩、樂、運動與長者心理發展長者(生理:身體,包括:感官,身體內部),建議主題,如:運動、營養、健康與護理、適體能等。長者(心理:智慧與情感)。情感:營造成功經驗,減少失敗經驗,尊重、聆聽故事、耐性。智慧:情緒學習、智慧學習、享受學習。壓力與精神健康及社交支援。生活與素與生活滿足感(義工服務、發揮自我)晚年的創造力(自我觀感、性格特質、社交能力、生活態度)退而不休,從玩樂中達到【身】與【心】健康,享受及豐盛人生,使生活更有意義。脫離理論:成年晚期減低對人與社交接觸,社會與長者會互相抽離。活動理論:主張長者與青年人有相同的心理與社交需要。長者要保持活躍及社交。3.個性理論:晚年精神健康及晚年期發展良好,年齡增長卻不會導致個性的明顯轉變。損耗理論:身體會不斷被消耗,引致生理系統及免疫系統功能減退,失去修復損修的能力。角色理論:生活由一系列連續角色組成,如:由父母親、照顧者,配偶轉變為退休者,祖父母,寡婦等。長者需要在心理及社交上作出調適。連續理論:長者繼續保持原有的活動水平時,長者和社會皆有好處。長者只不過是青年的延續,繼續發揮長者的社交,分享與教導下一代的角色,從而我滿足感及活得更有意義和豐盛人生。E.心理社會發展論(TheoryofPsychosocialDevelopment)發展階段F.自覺輪G.需求層次理論(II)活動主題A.減少患病和疾病(運動/適體能/飲食與營養)B.提高身體功能(健康習慣、健康問題)C.推廣心理健康D.擴闊社交圈子E.獨立F.創造力G.發揮個人的經驗H.自我認知(健康教育)I.自我治療學習(急救、運用醫療用具)J.藝術發展及情緒表達K.懷舊與故事分享來強化長者自我形象……..(III)長者活動帶領技巧A.帶領遊戲的原則B.帶領遊戲的技巧C.帶領長者活動時要注意事項7.要有耐性。8.如果他們聽不到,可以大聲一點,或靠近他們的耳邊說話。9.說話要慢,多重覆幾次測試他們是否聽到,亦可用身體話言來附助自己表達。內容要簡單、直接,有時10.只要說重點字句即可。11.不可以一次說超過二樣以上的事情,否則他們容易產生混亂。12.多留意和觀察他們的反應,給予示範及循序漸進。參考資料