PASI-量表优质资料.doc
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PASI量表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)一、皮损面积评价:将全身分为4个部分评价,每个部分先自身评分,然后4部分评分结合起来记入最后PASI评分。这四部分分别是:下肢(占人体40%皮肤);躯干(包括:胃部、胸部、背部等)占30%;上肢(占20%);;头部(占10%)。皮损面积占全身体表面积的比例计算如下:体表各部分占区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考图在受累部分以“X”标记,大致画出皮损范围和并指出拍照部位(含体表各部占各区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考)010101020102020303030303030303030404040404040404040404040404030303背面左右正面右左临床观察医生签名:日期:————————————————部位受累部分占此部位体表面积百分比01头/颈%02躯干(包括腹股沟及会阴)%03上肢%04下肢(包括臀部)%皮损面积得分0%0<10%110-29%230-49%350-69%470-89%590-100%6二、严重程度指数:红斑:对身体各部位红斑的评分采用以下5分制。严重程度得分无症状0轻度1中度2重度3极其严重42、浸润:对身体各部位浸润的评分采用以下5分制。严重程度得分无症状0轻度1中度2重度3极其严重43、脱屑:对身体各部位脱屑的评分采用以下5分制。严重程度得分无症状0轻度1中度2重度3极其严重4三、各部位PASI得分的计算公式是:PASI(头部)=0.1(红斑+浸润+脱屑)×皮损面积;PASI(上肢)=0.2(红斑+浸润+脱屑)×皮损面积;PASI(躯干)=0.3(红斑+浸润+脱屑)×皮损面积;PASI(下肢)=0.4(红斑+浸润+脱屑)×皮损面积;PASI总分=PASI(头部)+PASI(上肢)+PASI(上肢)+PASI(躯干)阳性和阴性症状量表P1妄想:无事实根据,与现实不符,特异的信念.评分依据:会谈中思维自然的表达,及由基层保健工作或家属提供的七思维对社会交往和行为造成的影响。分级标准1无定义不适用该病人2很轻症状可疑,可能是正常范围的上限3轻度存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想,妄想不妨碍思考,社会交往或行为4中度存在一个多变的,未完全成型的不稳定的妄想组合,或几个完全成型的妄想,偶尔妨碍思考、社会交往或行为5偏重存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想,偶尔妨碍思考、社会交往或行为6重度存在一系列稳定的,具体的妄想,可能系统化,顽固坚持,且明显妨碍思考、社会交往和行为7极重度存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想,并支配病人生活的主要方面,以至常引起不恰当和不负责任的行动,甚至可能因此危及病人或他人的安全有6个项目的评定与妄想有关:P1,P5,P6,G1,G9。P1着眼于妄想的数量和系统性。P2概念紊乱:思维过程紊乱,其特征为思维的目的性、连贯性破坏,如赘述、离题、联想散漫、不连贯、显著的不合逻辑,或思维阻隔.评分依据:会谈中观察认知语言表达过程。分级标准1无定义不适用该病人2很轻症状可疑,可能是正常范围的上限3轻度思维显赘述,离题或逻辑障碍.思维的目的性有些障碍,在压力下显得有些联想散漫4中度当交谈短暂和有序时尚可集中思维,当交谈较复杂或有轻微压力时就变得散漫或离题5偏重普遍存在构思困难,在无压力时也经常显得离题、不连贯或联想散漫6重度思维严重出轨及自相矛盾,导致面型的离题和思维中断,几乎是持续出现7极重度思维中断到支持破碎的程度,明显的联想散漫,导致完全无法交谈,如“语词杂拌”或缄默“压力”指在追问下或对问题加以澄清时.P3幻觉行为:语言表达或行为表明其知觉并非通过客观刺激产生,可以听觉、视觉、嗅觉或躯体感觉的形式出现.评分依据:会谈中语言表达和躯体表现,也可由基层保健工作者或家属提供.分级标准1无定义不适用该病人2很轻症状可疑,可能是正常范围的上限3轻度一或两种清晰但不经常出现的幻觉,或若干模糊异常的知觉,不引起思维或行为的扭曲4中度幻觉频繁出现但并不持续,病人的思维和行为仅受轻微的影响5偏重幻觉频繁出现,可能涉及一种以上感觉系统,导致思维扭曲和/或妨碍行为,病人可能对这些体验给予妄想性的解释并出现情绪反应,偶也出现语言反应6重度幻觉几乎持续存在,以致严重妨碍思维和行为,病人对这些幻觉信以为真,频繁的情绪和语言反应导致功能障碍7极重度病人对幻觉几乎全神贯注,幻觉实质上支配病人的思维和行为,幻觉被赋予固定的妄想性解释,并引起语言和行为反应,包括对命令性幻听的服从主要评定幻觉的频度