会计学酸碱平衡(pínghéng)紊乱概述(1)碱有机酸盐氨概述(Ɡàishù)(1)血液(xuèyè)pH的确定血液(xuèyè)缓冲肺缓冲(huǎnchōng)肺调节(tiáojié)途径(tújìng)一：近端小管重吸收尿中NaHCO3途径(tújìng)二：酸化尿液，促远端小管重吸收NaHCO3途径(tújìng)三：排NH4+,促NaHCO3重吸收概述(Ɡàishù)(1)概述(Ɡàishù)(1)1.单纯(dānchún)型概述(Ɡàishù)(2)酸碱平衡(pínghéng)紊乱反映酸碱平衡常用(chánꞬyònꞬ)指标常用(chánꞬyònꞬ)指标常用(chánꞬyònꞬ)指标常用(chánꞬyònꞬ)指标3.SBandAB常用(chánꞬyònꞬ)指标常用(chánꞬyònꞬ)指标6.AG(阴离子间隙(jiànxì))小结反映(fǎnyìng)代谢性酸碱失衡的指标AB、SB、BB、BE反映(fǎnyìng)呼吸性酸碱失衡的指标PaCO2、AB与SB值之差酸碱平衡(pínghéng)紊乱单纯性酸碱平衡紊乱(wěnluàn)根据pH值变化单纯性酸碱平衡紊乱根据[]或H2CO3原发性变化单纯性酸碱平衡紊乱根据AG及血[]变化Ⅰ.代谢性酸中毒1.原因(yuányīn)与机制1.原因(yuányīn)与机制2.代偿(dàichánꞬ)调节3.对机体(jītǐ)的影响3.对机体(jītǐ)的影响3.对机体(jītǐ)的影响Ⅱ.呼吸(hūxī)性酸中毒2.代偿(dàichánꞬ)调节2.代偿(dàichánꞬ)调节3.对机体(jītǐ)的影响Ⅲ.代谢性碱中毒(1)H+丢失(diūsī)(1)H+丢失(diūsī)(1)H+丢失(diūsī)(1)H+丢失(diūsī)(1)H+丢失(diūsī)(2)H+转入(zhuǎnrù)细胞内2.代偿(dàichánꞬ)调节3.对机体(jītǐ)的影响3.对机体(jītǐ)的影响4.防治(fángzhì)Ⅳ.呼碱自学内容(nèiróng)——混合型酸碱平衡紊乱病例分析举例：1、某呼吸道烧伤患者，入院(rùyuàn)时pH7.312，[HCO3-]15.1mM，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，[K+]4.2mM，[Na+]135mM，[Cl-]101mM。判断酸碱平衡紊乱类型？病例分析举例：2、患者28天后出现创面感染，pH7.088，[HCO3-]9.8mM，PaCO233.4mmHg，[K+]5.8mM，[Na+]132mM，[Cl-]102mM。判断(pànduàn)酸碱平衡紊乱类型？内容(nèiróng)总结