骨科深静脉血栓的预防和护理课程内容流行病学DVTPTE深静脉血栓肺血栓栓塞深静脉血栓形成－肺栓塞肺栓塞---沉寂的“杀手”3.静脉血栓形成的原因病因DVT危险因素VTE危险因素评估VTE风险预警评估血栓发生常见部位下肢深静脉血栓—肺栓塞肺栓塞的临床表现肺栓塞的临床评估DVT诊断---辅助检查急性肺栓塞治疗急性肺栓塞全身和局部溶栓治疗导管抽吸或粉碎术治疗急性肺栓塞肺动脉血栓切除术治疗急性肺栓塞腔静脉滤器治疗急性肺栓塞抗凝治疗的发展护理DVT基本预防措施DVT基本预防措施DVT物理预防措施DVT物理预防措施DVT物理预防措施DVT物理预防措施与药物预防联合应用应用前宜筛查禁忌证单独预防仅适用于高危出血风险患者风险下降后建议与药物联合应用DVT药物预防措施普通肝素低分子肝素维生素K拮抗剂药物预防注意事项区域阻滞麻醉/镇痛近期活动性出血及凝血障碍骨筋膜室综合征严重头颅外伤或急性脊髓损伤血小板低于20×109/L肝素诱发血小板减少症（HIT）禁用肝素和低分子肝素孕妇禁用华法林既往颅内出血既往胃肠道出血急性颅内损害或肿物血小板低于100×109/L类风湿视网膜病患者（抗凝可能眼内出血）一般症状的护理应用抗凝剂的护理溶栓和抗凝药物治疗的观察要点谢谢！