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减肥体重记录表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)瘦身日记2021年我的瘦身目标是:序号日期早起空腹体重睡前体重日期早起空腹体重睡前体重日期早起空腹体重睡前体重斤公斤斤公斤斤公斤斤公斤斤公斤斤公斤12345678910111213141516171819202122232425262728293031半月减重整月减重半月减重整月减重半月减重整月减重瘦身前尺寸(CM)第一个月瘦身后尺寸(CM)日期腰围臀围大腿围手臂日期腰围臀围大腿围手臂第二个月瘦身后尺寸(CM)第三个月瘦身后尺寸(CM)日期腰围臀围大腿围手臂日期腰围臀围大腿围手臂泉州市中医院PIO记录表姓名黄种志科别内二床号338住院号207541日期/时间P护理诊断/问题I护理措施签名O评价日期签名2021.11.1511:0011.1511:001P:体液过多:双下肢水肿(与脾肾亏虚,水液内停,泛溢肌肤有关)2P:气体交换受损:(与肺气虚弱,咳痰乏力有关)1I:=1\*GB3①严格限制水钠的摄入,水的摄入量控制在前一天的尿量+500ml,钠盐的摄入量约每日2克(相当于一啤酒瓶盖)。一日三餐提供足够的热量,并补充各种维生素,饮食宜低盐低脂优质蛋白糖尿病饮食。=2\*GB3②每日晨起测量体重,观察水肿部位程度、消长、规律等。=3\*GB3③记录24小时尿量,教会患者记录方法和内容,并监测尿量的变化。=4\*GB3④告知患者和家属出现水肿的原因,如何观察水肿的变化,解释水钠对水肿消退的重要性。=5\*GB3⑤嘱患者卧床休息的时候,下肢要适当抬高。2I:①指导患者进行有效咳嗽,促进痰液的排出。②嘱患者卧床休息,保持病室空气新鲜,定时开窗通风。=3\*GB3③嘱患者注意保暖,防止受凉,定时监测体温变化。高。=4\*GB3④饮食宜养阴清热之品,可选白菜、山药、冬瓜、黄瓜、豆类、鸡蛋、瘦肉等。常饮茅根汤,鲜芦根煎水代茶。禁食糖、高淀粉、烟酒等。=5\*GB3⑤宜低盐低脂低优质蛋白饮食,摄盐量以2克为宜,选择瘦肉,牛奶等优质蛋白,忌辛辣煎炸及豆制品。郑金雅郑金雅AA11.2011.25郑金雅郑金雅评价:A、已解决、稳定B、基本解决,有明显改善C、变化不明显,稍有缓解D、无进展,未解决E、恶化注:必要时动态病情病情可记录在危重病记录单或护理记录单上。泉州市中医院PIO记录表姓名黄种志科别内二床号338住院号207541日期/时间P护理诊断/问题I护理措施签名O评价日期签名11.1511:0011.1511:003P:排尿异常:解泡沫尿,夜尿多(与脾肾亏虚,不能固摄有关)4P:饮食调理的需要:(与饮食不节,损伤脾胃,脾胃气阴亏虚有关)=4\*GB3④注意饮食宜清淡,可食用川贝炖梨,分数次频服。3I:=1\*GB3①向患者讲解引起解泡沫尿,夜尿多的原因。=2\*GB3②嘱患者睡前尽量少饮水。=3\*GB3③遵医嘱改善肾循环等治疗,避免使用肾损害的药物。=4\*GB3④注意观察排尿的次数、尿量、尿色等变化。4I:=1\*GB3①向患者强调合理饮食对本病的重要性,制定饮食计划。=2\*GB3②指导患者低盐、低脂、优质蛋白、糖尿病饮食,如牛奶、鸡蛋白、鸡肉等,少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品,忌食含糖类和高淀粉的食物。=3\*GB3③患者常感饥饿,可给予“煮三次菜”充饥,绝不允许私自添食物。=4\*GB3④饮食宜养阴清热之品,可选用白菜、山药、冬瓜、南瓜、瘦肉淡菜等。=5\*GB3⑤限制钠、钾、磷的摄入。=2\*GB3②选择多样化的饮食,并增加食物的色、香、味及适宜的温度,刺激病人的食欲。=3\*GB3③提供少量多次饮食。郑金雅郑金雅AA11.2011.19郑金雅郑金雅评价:A、已解决、稳定B、基本解决,有明显改善C、变化不明显,稍有缓解D、无进展,未解决E、恶化注:必要时动态病情病情可记录在危重病记录单或护理记录单上。泉州市中医院PIO记录表姓名黄种志科别内二床号338住院号2075