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第一节概述一内脏的一般结构二胸、腹部的标志线与分区第二节消化管一口腔二咽三食管四胃五小肠六大肠第三节消化腺一肝二胰第四节体育锻炼对消化系统的影响一体育锻炼对肝脏形态结构的影响二体育锻炼对消化系统功能的影响01.掌握消化系统的组成和功能。02.了解口腔、牙、舌的形状、结构及机能。03.了解咽的位置、分部及开口的通向。04.了解食管壁的结构及形态特征。05.了解胃的形态、位置及功能,掌握胃壁的构造。06.了解小肠各段的区分及位置。07.掌握小肠壁的构造及与功能之间的关系。08.了解大肠各段的区分及位置和构造。09.了解直肠齿状线的临床意义。10.掌握肝的位置、形态、组织结构、血供和机能。11.了解口腔腺的分类,胰腺的位置、形态和机能。12.了解体育锻炼对消化系统的影响。消化系统由消化管和消化腺两大部分组成,消化管由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部分组成。小肠又可分为十二指肠、空肠及回肠;大肠又可分为盲肠、结肠和直肠三部分。临床上通常把口腔至十二指肠的一段称为上消化道;空肠至肛门的一段称为下消化道。消化腺是分泌消化液的腺体。包括大、小腺两种,大消化腺包括唾液腺、肝和胰;小消化腺则位于消化管壁内,如食管腺、胃腺和肠腺等。消化系统的基本功能是摄取食物,并对食物进行物理性和化学性消化,吸收其中的营养物质,并将代谢的残渣粪便排出体外。口腔---十二指肠称上消化道一、内脏的一般结构(一)中空性器官(2)粘膜固有层:位于粘膜上皮的下面,由疏松结缔组织构成,内有神经、血管、淋巴组织和小腺体,具有连结、支持、缓冲和营养等功能,有的部位该层连同粘膜上皮向肠腔凸起形成绒毛。(3)粘膜肌层:由数层平滑肌构成,分布于粘膜与粘膜下层的交界处,其收缩可使粘膜产生运动促进腺体分泌物的排出和血液运行,有利于物质的吸收。2粘膜下层:由疏松结缔组织组成,其中含有丰富的血管、淋巴管、消化腺及粘膜下神经丛,有的部位该层连同粘膜层向肠腔凸起形成环状皱襞。3肌织膜:位于粘膜下层外面,除咽和食管上段及肛门外,均由平滑肌构成。其排列方式一般为内环、外纵两层结构,两层之间有肌间神经丛分布,个别器管为三层平滑肌配布。4外膜:覆盖在肌织膜外面,有的部分由结缔组织组成,称纤维膜,具有保护作用并与邻近器官相连。有的部分由结缔组织和表层的一层间皮组成,称为浆膜,间皮表面润滑,有利于器官的活动。粘膜下层(二)实质性器官二、胸、腹部的标志线与分区(二)腹部的分区第二节消化管一、口腔由上、下牙弓将口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分。1.牙牙位于上下牙槽内,乳牙(6个月-3岁左右)为20个,恒牙(6岁~25岁左右)为32个。牙从外型上可分为牙冠、牙颈和牙根三部分,牙的主要功能为切割和磨碎食物,并辅助发音。2.舌舌位于口腔底部,分为后1/3的舌根,前2/3的舌体及前端的舌尖三部分,舌的上面为舌背,覆盖有舌粘膜,粘膜内含有丰富的神经、血管、腺体和淋巴组织。在舌体的粘膜上,有许多舌乳头分布。按其形状可分为四种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。丝状乳头呈白色,遍布于舌体,只具有一般感觉的功能;菌状乳头呈红色,散布于丝状乳头间,在舌尖和舌的侧缘较多;轮廓乳头呈“人”字形排列,位于舌体和舌根的交界处;叶状乳头是位于舌体侧缘后部呈片状的小皱襞。菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头的上皮内含有许多味蕾,能感受酸、甜、咸等味觉刺激。3.唾液腺又称口腔腺,分为小腺和大腺两类,小腺分布于口腔粘膜或粘膜下层,大腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。腮腺是唾液腺中最大的一对,略呈三角形,位于耳廓前下方。腮腺管,在平对上颌第2磨牙处开口于颊部粘膜上。下颌下腺呈卵圆形,位于下颌骨体的内侧,其腺管开口于舌下阜。舌下腺呈杏核状,位于口腔底的舌下襞深面,腺管常与下颌下腺管汇合开口于舌下阜。唾液腺分泌液有湿润口腔粘膜、调和食物、便于吞咽、抗菌灭菌和清洗口腔的作用。二、咽咽是消化管上端扩大的部分,其形态为上宽下窄前后略扁的漏斗.咽位于颈椎前方,上起颅底,下至第6颈椎下缘并与食管相连。咽的前壁不完整,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。因此,咽自上而下分为三部分:即鼻咽部、口咽部和喉咽部。鼻咽部:向前借鼻后孔与鼻腔相通。口咽部:向前借咽峡与口腔相通,向上与鼻咽相通。口咽外侧壁的腭舌、腭咽二弓之间容纳腭扁桃体。咽扁桃体、双侧咽鼓管扁桃体和腭扁桃体、舌扁桃体共同围成咽淋巴环,它们围绕在口腔、鼻腔与咽腔连通处的附近,具有重要的防御功能。喉咽部:向前借喉口与喉腔相通,向下则与食管相续,是咽腔比较狭窄的最下部分。咽壁的肌层为骨骼肌,主要由斜行的咽缩肌和纵行的咽提肌交织而成,收缩时能将食团压入食管,完成吞咽动作。咽