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病人出入院的护理(一)按分级管理划分(二)按收治范围划分(三)按服务对象划分(四)按所有制划分一、门诊环境及护理工作二、急诊环境及护理工作三、病区环境及护理工作一、门诊环境及护理工作设置应以方便病人就诊为目的,突出公共卫生为原则,做到布局合理、美化、绿化、安静、整洁,标识醒目。门诊设有挂号处、收费处、化验室、药房、治疗室、侯诊室、分科诊察室、急救室、观察室等。预检分诊二、急诊环境及护理工作急诊科一般设有预检处、诊疗室、抢救室、治疗室、留观室、监护室、扩创室、手术室等。还应设有药房、化验室、心电图室、X线室、挂号室以及收费室等。形成一个相对独立的服务单元。急诊科应设有专用通道和宽敞的出入口,标志醒目,照明系统功能良好,以方便急症病人就诊,最大限度缩短就诊前时间,争取抢救时机。争分夺秒,实施抢救:测血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通道、进行人工呼吸、胸外心脏按压做好抢救记录和查对工作:凡口头医嘱需向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行。抢救结束后,请医生及时补写医嘱和处方。各种急救药品的空安瓿须经两人核对后方可弃去留观时间一般为3~7天一、病人入院护理二、病人出院护理三、运送病人法一、叙述病人入院和出院护理的内容。二、说出分级护理的定义、不同护理级别的对象及护理内容。三、比较各种铺床法的目的及操作方法。四、能熟练完成铺备用床、暂空床、麻醉床的操作,做到动作连贯,步骤完整,正确应用节力原理。五、能正确实施挪动法及一、二、三、四人搬运法,正确使用轮椅、平车运送病人,做到动作轻稳协调。六、迎送病人热忱主动,搬运病人动作轻稳,关心爱护病人,操作认真仔细,确保病人舒适与安全。1、一般病人入病区后的初步护理2、急诊病人入病区后的初步护理1、一般病人入病区后的初步护理1、病人床单位及设施2、铺床法病人床单位是指医疗机构为住院期间的病人提供使用的家具和设备。它是病人在住院期间进行休息、睡眠、饮食、排泄、活动和开展治疗的最基本的生活单位,其设施及管理应以病人的舒适、安全、有利于治疗护理和康复为前提。病人床单位的固定设备有:床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单(需要时)、床旁桌、床旁椅及床上桌,床头墙壁上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施铺床原则:实用、耐用、舒适、安全。常用的铺床法有:铺备用床、暂空床、麻醉床。【目的】保持病室整洁、美观,准备接收新病人。【评估】(1)病床是否完好、稳固。(2)铺床用物是否洁净、齐全,折叠是否正确。(3)床旁设施是否完好。(4)病室内有无病人进行治疗或用餐。【计划】(1)护理目标1)病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。2)病室环境整洁、美观。(2)用物准备床褥、棉胎、枕芯、大单、被套、枕套。【实施】(1)操作步骤【铺备用床操作流程图】(2)注意事项1)病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床。2)用物备齐,折叠正确,放置有序,省时省力。3)动作轻稳,避免尘埃扬起。4)操作中正确应用节力原理。【评价】(1)病床外观平、整、紧、挺,符合实用、耐用、舒适、安全的原则。(2)护士动作协调,连贯,省力,有效。【目的】保持病室整洁、美观,供新入院病人或暂离床活动的病人使用。【评估】(1)病人病情根据病情需要,准备用物。(2)床上用物是否洁净、齐备(3)床旁设施是否完好。(4)病室内有无病人进行治疗或用餐。【计划】(1)护理目标1)病床及用物清洁、整齐。2)病室环境整洁、美观。(2)用物准备同备用床,必要时备橡胶单、中单【实施】(1)操作步骤1)将备用床的盖被扇形三折于床尾,并使之平齐。2)根据病情需要,铺橡胶单和中单,上缘距床头45cm~50cm,中线与床中线对齐,两单边缘下垂部分一起拉紧平整地塞入床垫下,转至对侧,同法拉紧铺好。(2)注意事项同备用床【评价】(1)病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。(2)操作方法正确,符合省力原则。(3)用物准备符合病情需要。(4)病人上下床方便,躺卧时感觉舒适。【目的】(1)便于接受和护理麻醉手术后的病人。(2)使病人安全、舒适,预防并发症。(3)保护床上用物不被血液、呕吐物、排泄物等污染,便于更换。【评估】(1)病人的病情、手术部位、麻醉种类。(2)铺床用物是否洁净、齐全,折叠是否正确。(3)床旁设施是否完好。(4)病室内有无病人进行治疗或用餐。【计划】(1)护理目标1)病人能得到及时诊疗和护理。2)病床符合病人术后的需要。3)病人安全舒适,未发生并发症。(2)用物准备1)床上用物同备用床,另加橡胶