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骨科病人的护理学习目标骨的完整性或连续性中断称为骨折(fracture).骨折分类根据骨折线的形态分类根据骨折的稳定程度分类骨折段移位骨折病人的评估局部症状与体征骨折辅助检查骨折的并发症2.晚期并发症骨筋膜室综合征(Osteofascialcompartmentsyndrome)骨折愈合过程骨折临床愈合标准影响骨折愈合的因素骨折的急救处理骨折处理原则复位的方法手法复位牵引复位法(traction)石膏绷带固定法牵引固定、夹板固定手术切开固定法:外固定内固定功能锻炼四肢骨折病人主要护理问题护理原则肱骨干骨折(fractureofthehumeralshaft)处理原则肱骨踝上骨折(supracondylarfractureofthehumerus)症状与体征疼痛、肿胀、肘关节活动功能障碍肘关节局部畸形肘后三角关系正常处理1.手法复位、外固定2.切开复位、内固定尺桡骨干双骨折(compoundfracturesoftheshaftoftheulnaandradius)症状体征伤肢疼痛、局部肿胀、功能障碍可发生骨筋膜室综合征处理原则1.手法复位、外固定2.切开复位、内固定桡骨下端骨折(Colles’fracture)桡骨下端骨折症状与体征腕关节疼痛、肿胀、功能障碍畸形:侧面---“餐叉”样畸形正面---“枪刺刀”畸形处理在局部麻醉下行手法复位小夹板或石膏固定3--4周分类3.按骨折移位程度分为:评估护理诊断股骨干骨折(fractureofthefemoralshaft)评估1.症状与体征:痛、肿、功能障碍特有体征---成角畸形、移位2.X线检查:明确骨折类型与部位处理非手术治疗:骨牵引、甲板固定悬吊皮肤牵引(3岁以内)手术治疗:髓内针固定术加压钢板内固定术主要护理诊断胫腓骨干骨折(fracturesoftheshaftofthetibiaandfibula)处理:恢复小腿长度、对线和持重功能非手术治疗:手法复位、小甲板固定石膏固定+足跟牵引手术治疗:螺丝钉或加压钢板内固定术骨外固定术重点:给予生活护理牵引或石膏固定的护理疼痛的护理保持患肢的功能THANKYOU!