中医病情观察第七章：一般护理中医一般护理：病情观察、生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理第一节中医病情观察学习内容病情观察定义病情观察的目的病情观察的原则病情观察的方法与要求病情观察的主要内容病情观察的方法中医病情观察方法与要求中医病情观察运用中医的望、闻、问、切4种基本诊察的方法，了解疾病的病因、病性、病位及内在联系与转归的过程。中医对病情的观察主要是运用四诊来进行的。四诊是望、闻、问、切4种诊察疾病的基本方法。中医学认为，人是一个有机的整体。生理上，内在脏腑通过经络与外在的形体官窍密切连结；病理上，内脏的病变可以通过形体官窍等各个方面反映出来。所以通过四诊等手段，诊察疾病显现于外的各种的临床表现，以司外揣内的思维方式求得疾病的病因、性质及内在联系，从而为辨证论治提供全面和可靠的依据。望舌方法及注意事项1、方法患者面向光亮，张口将舌自然伸出口外，舌尖向下，舌体展平不要卷曲，不要过分用力，以免舌体颜色发生改变。2、顺序一般按舌尖、舌中、舌根、舌边的顺序，先看舌苔的有无、颜色、厚薄、腐腻、润燥情况。再看舌质的色泽、斑点、胖瘦、老嫩及动态变化。扪舌三、舌诊的注意事项脉诊第二节病情观察的主要内容概念：即有神，是精充气足神旺的表现。概念：即无神，是精亏神衰的表现。概念：是重危患者突然出现精神“好转”的假象。临床上见症以久病、重病，精气极度衰竭，精神突然好转为特征。主色★常色：指人在正常生理状态时面部的色泽。中国人多表现为红黄隐隐，明润含蓄。常色可分为主色和客色。★病色："病色",即指疾病过程中出现的异常面色。临床常见有青、赤、白、黄、黑5种病色。可分为善色和恶色。五色主病【青色】山根色青【赤色】【赤色】【赤色】【赤色】【黄色】萎黄图例【白色】苍白图例【黑色】黧黑三、望形态体强：发育良好，形体壮实，骨骼粗大，肌肉丰满，皮肤润泽，是体质壮实，抵抗力强的表现，虽病也预后良好。体胖：形体肥胖，肉松食少，是形盛气虚之征，多属痰湿内盛，故有“胖人多湿”之说。（二）望态凡动者、强者、仰者、伸者——多属阳证、热证、实证凡静者、弱者、俯者、屈者——多属阴证、寒证、虚证舌质肾舌象正常舌象特征望舌体·舌色·淡白舌淡白湿润舌淡白光莹舌淡白瘦薄舌少苔望舌体·舌色·红舌舌鲜红而起芒刺舌红苔少有裂纹舌红苔光莹望舌体·舌色·绛舌舌绛有点刺中剥苔舌绛而光莹望舌体·舌色·紫舌舌淡紫而滑舌青紫舌尖红望舌体·舌形·老嫩望舌体·舌形·胖瘦望舌体·舌形·胖瘦望舌体·舌形·胖瘦望舌体·舌形·胖瘦望舌体·舌形·胖瘦望舌体·舌形·裂纹望舌体·舌形·裂纹望舌体·舌形·裂纹望舌体·舌形·裂纹望舌体·舌形·齿痕望舌体·舌形·齿痕望舌体·舌形·点刺舌淡红红点舌红白点望舌体·舌态·强硬舌望舌体·舌态·痿软舌望舌体·舌态·痿软舌望舌体·舌态·颤动舌望舌体·舌态·歪斜舌望舌体·舌态·歪斜舌望舌体·舌态·吐弄舌望舌苔·苔色·白苔淡红舌薄白苔望舌苔·苔色·黄苔薄黄苔望舌苔·苔色·灰黑苔苔灰黑而润望舌苔·苔质·薄、厚苔厚苔望舌苔·苔质·润、燥苔润苔望舌苔·苔质·腻、腐苔腐苔望舌苔·苔质·剥落苔花剥苔十问歌1、恶寒发热3、但寒不热4、但热不寒（一）表证汗辨（二）里证汗辨2.3局部汗出thankyou！~