为什么要液体复苏1.液体复苏—1.液体复苏—为什么要液体复苏为什么要液体复苏SIRS标准+收缩压<90mmHg或Lac>4mmol/lEGDT6小时两组比较早期开放性液体复苏降低病人病死率液体复苏：Themore，thebetter？NO!3.开放性液体复苏—弊过度液体复苏增加病人病死率液体积聚量与病死率正相关过度液体复苏损伤肾功能过度液体复苏损伤肺及腹腔限制性液体复苏改善病人预后两组液平衡量比较结果何去何从？早期限制性液体复苏，晚期限制性液体复苏早期开放性液体复苏，晚期限制性液体复苏死亡率最低为什么要液体复苏1.Doesthispatienthaveaduquateorganperfusion?2.Whatisthispatient’intravascularvolume？3.Isthispatientvolumeresponsive?动态测量血管内容量4.Doesthispatienthavetissueedema?为什么要液体复苏2012年SSC制定指南的4项研究6S研究剖析VISEP研究CHEST研究