实验诊断学血液的一般检查绪论实验诊断学发展史实验诊断学发展史实验诊断学的现状与发展实验诊断学的现状与发展实验诊断学的应用绪论主要内容血液（blood）血细胞（45%）：红细胞（erythrocyte,redbloodcell）白细胞（leukocyte,whitebloodcell）血小板(bloodplatelet,thrombocyte)血浆（plasma）（55%)血液一般检查12血液一般检查(bloodroutinetest)红细胞系的发生造血祖细胞(hemopoieticprogenitor)原红细胞（proerythroblast）早幼红细胞(prorubricyte)：血红蛋白出现中幼红细胞(polychromatophilicerythroblast)晚幼红细胞(normoblast)：脱去细胞核网织红细胞(reticulocyte)成熟红细胞(erythrocyte)Bloodroutinetest----RBCandHBBloodroutinetest----RBCandHBBloodroutinetest----RBCandHBBloodroutinetest----RBCandHBBloodroutinetest----RBCandHBBloodroutinetest----RBCandHBBloodroutinetest----RBCandHBBloodroutinetest----RBCandHB红细胞检测－－RBC形态学改变红细胞检测－－RBC大小色素异常红细胞检测－－RBC大小色素异常红细胞检测－－RBC大小色素异常红细胞检测－－RBC形态异常红细胞检测－－RBC形态异常红细胞检测－－RBC结构异常红细胞的检测红细胞比容红细胞比容－－临床意义红细胞平均值参数红细胞平均值参数红细胞平均值参数贫血的细胞形态血分类网织红细胞测定人血涂片示网织红细胞(煌焦油蓝染色)网织红细胞－－临床意义白细胞及白细胞分类白细胞及白细胞分类白细胞及白细胞分类中性粒细胞粒细胞系的发生原粒细胞（myeloblast）早幼粒细胞(promyelocyte)：出现嗜天青颗粒和特殊颗粒中幼粒细胞(myelocyte)晚幼粒细胞(metamyelocyte)成熟粒细胞(granulocyte)中性粒细胞模式图（示杆状核演变至5叶核）中性粒细胞增多中性粒细胞反应性增多中性粒细胞反应性增多中性粒细胞异常增生性增多中性粒细胞减少中性粒细胞核象变化核左移－－杆状核或之前细胞中性粒细胞核象变化核右移－－核分叶过多(>5叶)中性粒细胞模式图（示杆状核演变至5叶核）中性粒细胞形态异常中性粒细胞形态异常嗜酸性粒细胞(Eosinophil)嗜酸性粒细胞增多嗜酸性粒细胞减少嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞增多淋巴细胞(Lymphocyte)淋巴细胞(Lymphocyte)淋巴细胞增多淋巴细胞减少异形淋巴细胞异形淋巴细胞单核细胞(Monocyte)血小板检测血小板形态血小板形态变化红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)血沉－－影响因素血沉－－临床意义血沉－－临床意义Coulter血液自动分析仪测定77Coulter血液自动分析仪测定Coulter血液自动分析仪测定正常白细胞分布图异常白细胞分布图正常红细胞分布图异常红细胞分布图正常、异常血小板分布图复习思考题86