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提高手卫生依从性的探讨世界范围医疗机构内的感染问题?通过加强手卫生可降低至少30%的医院感染;30%-40%的耐药菌感染由于手卫生不当所致1;2000年,WHO报告指出每年通过洗手可挽救1百万名痢疾病人的生命2;医院感染只要降低1%,就可支付医院感染监控、管理、研究所需的一切费用3;手卫生依从性调查手卫生依从性调查-国内不能做到接诊一个患者洗一次手:其中一个原因就是“忙!”其实,洗手的依从性护士比医生要好得多。手卫生—熟悉的情景医务人员一人的手上通常有3.9×104-4.6×106CFU(是个什么样的概念?)手卫生可降低哪些病原微生物的传播?MRSAは手をきれいにせずに隣にいけば、PubMed-1968-1983,共187篇关于“Handwashing”文献1990-至今,共1873篇美国CDC于1975,1985及1997,2002分别颁布院内洗手,手卫生指南2005年,WHO颁布手卫生指南医院感染控制周一、加强多重耐药菌医院感染管理(一)重视多重耐药菌医院感染管理(二)加强重点环节管理(三)加大人员培训力度二、强化预防与控制措施(一)加强医务人员手卫生(二)严格实施隔离措施(三)遵守无菌技术操作规程(四)加强清洁和消毒工作三、合理使用抗菌药物四、建立和完善对多重耐药菌的监测(一)加强多重耐药菌监测工作(二)提高临床微生物实验室的检测能力经过多年努力手卫生依从性仍然很低?如何改善现状???科学有效的管理方法:PDCA2024/9/13评审工作准备:手卫生管理手卫生设施配备评审工作准备:手卫生管理监测手卫生依从性的目的评价医务人员依从性基线;评价干预措施的效果;向医务人员进行反馈;有助于调查感染暴发、评估手卫生行为的重要作用及确定不同的依从率使感染下降的程度。手卫生监测方法直接观察法手卫生依从性观察表手卫生依从性观察表