2010年心肺复苏指南（1）胸外按压频率由2005年的100次/min改为“至少100次/min”（2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸（5）除颤能量不变，但更强调CPR（6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品（7）维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%（8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过10s继续强调实施高质量心肺复苏继续强调实施高质量心肺复苏从A-B-C更改为C-A-B非专业施救者成人心肺复苏更改了单人施救者的建议程序，即先开始胸外按压，然后进行人工呼吸（C-A-B而不是A-B-C）。单人施救者应首先从进行30次按压开始心肺复苏，而不是进行2次通气，这是为了避免延误首次按压。按压速率应为每分钟至少100次（而不是每分钟“大约”100次）。成人按压幅度已从4至5厘米的范围更改为至少5厘米。非专业施救者成人心肺复苏医务人员基础生命支持电击治疗电击能量儿童除颤剂量152010版心血管病高级生命支持(ACLS)中的主要更改如下：1.建议进行二氧化碳波形图定量分析，以确认并监测气管插管位置和心肺复苏质量2.简化了传统心脏骤停流程，强调高质量心肺复苏的重要性3.进一步强调了生理参数监测以优化心肺复苏质量并检测是否恢复自主循环4.不再建议在治疗无脉性心电活动(PEA)/心搏停止时常规性地使用阿托品5.建议输注增强节律药物，作为有症状的不稳定型心动过缓进行起搏的替代方法之一6.建议使用腺苷，因为它不但安全，而且在未分化的、规则的、单型性、宽QRS波群心动过速的早期处理中，对于治疗和诊断都有帮助7.恢复自主循环后，在重症监护病房应继续进行系统的心脏骤停后治疗同时由专家对患者进行多学科治疗并对其神经系统和生理状态进行评估。这通常包括使用低温治疗１、直接动脉压监测２、呼气未CO2浓度(PETCO2)监测３、脉搏氧饱和度(SpO2)或透皮氧分压(tcPO2)４、有创或无创血流动力学二氧化碳图波形心肺复苏质量药物治疗高级气道可逆病因可逆病因恢复自主循环(ROSC)26成人高级生命支持流程1.恢复自主循环后优化心肺功能和重要器官灌注2.转移到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或重症监护病房3.识别并治疗急性冠状动脉综合症(ACS)和其他可逆病因4.控制体温以促进神经功能恢复5.预测、治疗和防止多器官功能障碍，包括避免过度通气和氧过多。ComatoseadultpatientswithROSCafterout-of-hospitalVFcardiacarrestshouldbecooledto32°Cto34°C(89.6°Fto93.2°F)for12to24hours(ClassI,LOEB).InducedhypothermiaalsomaybeConsideredforcomatoseadultpatientswithROSCafterin-hospitalcardiacarrestofanyinitialrhythmorafterout-of-hospitalcardiacarrestwithaninitialrhythmofpulselesselectricactivityorasystole(ClassIIb,LOEB).30心血管急救成人生存链感人的一幕它仍在努力它最终没有成功质量决定生存Q-CPRhelpsshowthecurrentstateofCPRperformedinthefield(HospitalandEMS)CPR的质量保证Q-CPRAbellaetal,ScientificSessions2005ReSSFinalProgramandAbstractBook50%40%30%20%10%0%希望每个人学会高质量的CPR技术总结