危重患者肾功能的监测（一）临床监测指标尿素氮：体内蛋白质代谢产物，一般经肾小球滤过，随尿排出。正常值：2.9~6.4mmol/L尿素氮增高原因1）肾脏本身（肾性）：肾炎、肾血管硬化2）肾前或肾后因素：容量不足、尿路梗阻3）体内蛋白质过度分解：大面积烧伤肌酐：肌肉代谢产物，肾小球滤过正常值：83~177umol/L（二）护理观察1.尿量正常成人每天：1000～2500ml，平均2000ml少尿：24h＜400ml，或者每小时＜17ml----一定程度肾功能损害无尿：24h＜100ml，或者12h无尿----肾功能衰竭每小时尿量＜30ml----提示全身血容量不足2.生命体征和出入量：尤其是血压，CVP情况，了解是否存在有效循环血容量不足3.电解质平衡的观察血钾：3.5～5.3mmol/L高血钾：＞5.5mmol/L肌酐：83~177umol/L血液透析：高血钾：≥6.5mmol/L血尿素氮≥28mmo1／L，血肌酐≥530～840μmo1／L1、肾前性1）功能性肾衰2）肾灌注不足2、肾性1）器质性肾衰2）肾本身的器质性病变和肾小管坏死3、肾后性1）阻塞性肾衰2）肾盂到尿道的急性梗阻谢谢！