院前急救演练方案实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）急诊科院前急救演练方案模拟病例：患者，男性，60岁，活动时出现胸闷1小时伴晕厥.急救人员到场后心电图检查提示：广泛前壁心梗伴频发室早。转运前出现心跳呼吸骤停，急救人员立即给予现场心肺复苏、现场电除颤、建立静脉通路、简易呼吸器辅助呼吸。通知急诊科急诊科做好接诊病人准备，麻醉科医师行气管插管，内科及心电图医师到急诊科会诊，检验科抽血急查心肌酶谱、肌钙蛋白相关检查。一、现场急救人员配备：医生、护士、司机各1名。（1分）二、急救设备准备：救护车、急救箱、心电图机、便携式电除颤仪、简易呼吸器。（1分）三、技术要求：1、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁.（1分)2、规范的心肺复苏操作(2021版心肺复苏技术)。（4分）3、熟练掌握心电图、电除颤及静脉穿刺技术.（0。5分）4、车辆安全运输。（0。5分）5、相关科室人员接到通知后五分钟到达急诊科。（1分)四、随机提问（1分）儿科院前急救演练方案模拟病例：三岁幼儿发生惊厥120如何进行院前急救？急救过程出现心跳呼吸骤停如何正确处理?一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。(1分）二．现场急救、包括物品准备（4分）控制惊厥：要快速而有效地控制即刻发作.1。地西泮静滴是现场急救的首选药，每次0。3—0.5mg/kg.1mg/分的速度静注，必要时20分钟后重复一次,每次总量不超过10mg。如无静脉通路,可按0.5-0.75mg/kg/次加2mL盐水入肛门5㎝处。2。苯巴比妥是维持治疗的首选药物，应在安定止惊后立即负荷量15-25mg/kg维持，分2次肌注，12-24小时后给5mg/kg维持。3.去除口鼻异物，给予氧气吸入,有发热者给与退热处理.三、如发生心跳呼吸骤停立即进行2021版心肺复苏：（4分）C-A-B流程。严重心动过缓，年长儿〈30次/分,婴幼儿<60次/分，新生儿<100次/分，均需给予心脏按压。1。胸外按压（C):频率100次/分,按压吹气比：新生儿3:1、1—8岁5：1，＞8岁15:2，按压部位胸骨中下1/3交界处，深度2-3㎝。2。打开气道（A）:仰头举额法3。人工呼吸（B)：儿童18-20次/分,婴儿30-40次/分。4、药物：1）肾上腺素:0.1-0.3mg/kg、1:10000浓度，3—5钟1次，一般3-5次;2）扩容：0。9%生理盐水10mL/kg，半小输完。3）纠酸：建立了有效的通气后给碳酸氢钠2—3mL/kg.4）多巴胺5—10mg/kg/分静滴。三、随机提问(1分)外一科院前急救演练方案模拟病例:毒蛇咬伤-———-—急救原则是阻止毒素吸收和使毒素从局部排出，伤者切忽走动或奔跑，以免毒素加快吸收和扩散。就地急救室治疗的关键.急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。(1分）现场急救、包括物品准备（4分）绑扎：内毒蛇咬伤后立即将肢体制动并放低,就地取材，用软绳、布条或止血带爱伤口上方5-10㎝处绑扎。以能阻止静脉血和淋巴汇流为度，不妨碍动脉供血为宜，绑扎期间每隔20—30分钟放松1—2分钟，以免静脉过度淤血使肢体受损。冲洗:用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,将残余蛇毒冲去，再用3%双氧水反复冲洗,可直接破坏毒蛇。排毒：伤口冲洗后用消毒刀将咬痕处挑开，扩开伤口使毒液外流，同时将肢体下垂,用手自上而下，由外周向中心挤压,加速毒液排出，周围肿胀皮肤可用尖刀做“＋”、“＋＋"形切口，再用注射器、吸奶器或拔火罐在伤口处反复抽吸，将毒液洗出.若无器具，科用口吸，随吸随吐,用清水漱口，入口腔黏膜有破损、炎症、溃疡，则不可用口吸，以免自身中毒。经过上述急救，可将病人送附近医院继续观察治疗。三、心肺复苏操作（2021版心肺复苏技术)。（4分）四、随机提问（1分）外二科院前急救演练方案模拟病例：男、45岁、股骨干骨折.步骤项目内容得分1急救人员状态急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。1分2询问病史，初步诊断询问患者哪里不舒服，测生命体征，检查患者双下肢，查看有无伤口及出血，进行包扎、止血.根据患肢肿胀、压痛、畸形、异常活动判断股骨干骨折，呼叫人员协助，准备用品（两块木板、7条长布带、棉花、毛巾等）0.8分3牵引一个人按住股骨骨折的病人的骨盆部;另一个人站在病人伤肢的脚端,一只手托住脚跟，另一只手拉住股骨骨折的足背，顺着大腿的方向,缓慢牵拉伤肢，用力要大.0.8分4固定取长布条,三条放在背部，一条放在大腿上方,一条放在膝盖处,一条放在小腿，分别压在病人身体下面。然后取两块长而窄的木板,其中一块较短，每块木板的两端用棉花、毛巾或布块包住。然后将长的一块放在大腿外侧，上达腋窝，下至脚跟;另一块短些的木板