患者女性，50岁，患“胆囊结石”3年。昨晚进食油腻食物2小时后，感上腹疼痛，闷胀，随之转为剧痛，以左腹明显，持续性疼痛阵发性加剧，刀割样痛，拒按，向左腰背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物数次，每次呕吐量约150～200ml，无发热、黄疸，腹泻。到医院急诊科就诊，给予“阿托品和盐酸异丙嗪”治疗无效后收住院。31112临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、胁部放射按病程及严重程度可分为：①轻型急性胰腺炎(又称急性水肿性胰腺炎)，此型--般病情相对较轻,致死率低。②重型急性胰腺炎(又称急性出血坏死性胰腺炎)，此型病变发展快,并发症多，死亡率高。③暴发性胰腺炎(又称猝死性胰腺炎)，临床少见，病情进展迅速，胰腺呈急性进行性出血坏死，常在死亡前无法做出明确诊断。根据急性胰腺炎的临床症状和体征，结合辅助检查结果，一般可明确诊断。依据急性胰腺炎的分型、分期和病因选择怡当治疗方案。（1）非手术治疗：急性胰腺炎全身反应期、水肿性胰腺炎及尚无感染的出血坏死性胰腺炎可采用非手术治疗，也是术前处理的重要措施。方法有：①禁食、胃肠减压；②纠正体液失衡、改善微循环；③解痉镇痛；④抑制胰腺分泌和胰酶活性；⑤营养支持；⑥预防和控制感染；⑦中药治疗；⑧腹腔灌洗。（2）手术治疗：最常用的为坏死组织清除加引流术；其他术式有：①坏死组织清除术；②灌洗胆管探查术；③三造痿术；④伴有胆道下端梗阻或胆道感染的重症病人，应急诊或早期（72小时内）行胆道探查术。（1）生活指导：指导患者建立良好的饮食卫生习惯，规律进食，避免酗酒、暴饮暴食，避免刺激性食物。腹痛基本缓解后，可先进食少量低糖、低脂饮食，逐步过渡到正常饮食，但应避免产气多、高脂肪、高蛋白质食物。戒烟酒。（2）疾病知识指导：向患者及其家属介绍急性胰腺炎发生的原因、诱发因素及疾病过程。指导患者积极治疗胆道系统疾病，如胆石症、胆道感染和胆道蛔虫症等，去除引起急性胰腺炎的病因。这是一个副标题