门静脉高压症的外科治疗内容概念概述病理生理病理生理食管静脉曲张食道静脉曲张腹水腹水脾大、脾功能亢进门静脉高压性胃病肝性脑病临床表现临床表现临床表现体征诊断与鉴别诊断以内科综合治疗为重点，外科治疗主要是制止食管胃底曲张静脉破裂出血，解除或改善脾肿大、脾功能亢进及顽固性腹水。各种外科手术的病死率与肝功能分级有密切关系，有报道ChildA级、B级和C级病人的手术死亡率分别为0％～5％、10％～15%和超过25％。因此，食管胃底曲张静脉破裂出血，尤其是对肝功能储备ChildC级的病人，尽可能采用非手术治疗。治疗非手术治疗（1）非手术治疗（2）非手术治疗（3）内镜下套扎手术治疗分流术急性胰腺炎全身并发症急性胰腺炎全身并发症AP实验室检查血液生化实验室检查实验室检查影像学诊断影像学诊断腹部平片动态CECT（contrast-enhancedcomputedtomography）CT分级ACT分级BCT分级CCT分级DCT分级E复查CT的指征AP的诊断体系（新增）AP的诊断体系（新增）AP的诊断体系（新增）AP的诊断流程急性胰腺炎分型及预后鉴别诊断AP的临床处理流程AP的处理原则AP的处理原则—发表初期的处理及监护AP的处理原则—脏器功能的维护AP的处理原则—脏器功能的维护AP的处理原则—抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用AP的处理原则—营养支持AP的处理原则—抗生素应用AP的处理原则—抗生素应用AP的处理原则—胆源型胰腺炎的内镜治疗AP的处理原则—局部并发症的处理AP的处理原则—全身并发症的处理AP的处理原则—中医中药AP的处理原则—手术治疗AP的处理原则—其他措施小结