胰腺炎护理专业知识讲座内容介绍疾病概述病因介绍其他少见病因：代谢性疾病甲旁亢、高钙血症手术与创伤胆总管探查、括约肌成形术、ERCP后乳头及邻近病变壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻自身免疫性疾病SLE、类风湿性关节炎感染柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV药物磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素其他胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症胰腺分泌过度旺盛胰液排泄障碍胰腺血循环紊乱生理性胰蛋白酶抑制物减少胰酶激活胰腺自身消化一、胆道疾病（50-70%）临床表现临床表现MAP上腹压痛,多无肌紧张、反跳痛，可有腹胀和肠鸣音减少SAP腹部压痛、肌紧张，明显的腹胀、肠鸣音减弱或消失腹膜炎体征移动性浊音腹部肿块Grey-Turner征或Cullen征全身表现Grey-Turner征两侧肋季部及腹部形成暗灰蓝色瘀血斑并发症并发症临床表现辅助检查辅助检查治疗要点1.4、抗感染：常用氧氟沙星、环丙沙星及头孢菌素类、与甲硝唑或替硝唑联合应用。2、重症急性胰腺炎：除上述治疗外，还应（1）纠正休克和水电解质平衡紊乱。（2）营养支持。（3）减少胰腺分泌：常用药物如奥曲肽、胰升糖素、降钙素。（4）抑制胰酶活性：仅用于重症急性胰腺炎早期，常用药有抑肽酶和加贝酯等。（5）防治并发症：合并腹膜炎、脓肿及假性囊肿时需手术引流或切除。其他（中医疗法）：大黄保留灌肠3、慢性胰腺炎病因治疗：如治疗胆源性疾病，戒酒；饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；补充胰酶；控制糖尿病；营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。护理诊断/问题护理诊断与合作性问题病情观察病情观察（4）防止低血容量性休克：迅速准备好抢救用物如静脉切开包、人工呼吸器、气管切开包等。病人取平卧位，注意保暖，给予氧气吸入快建立静脉通路，必要时静脉切开，按医嘱输注液体、血浆或全血，补充血容量。根据血压调整给药速度，必要时测定中心静脉压，以决定输液量和速度。如循环衰竭持续存在，按医嘱给予升压药。护理措施（二）用药护理（三）心理护理【健康指导】预防急性胰腺炎小知识