Essen卒中评分量表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）Essen卒中评分量表（ESRS评分）危险因素疾病分数Essen值卒中危险程度<65岁07-9极高危65-75岁1>75岁2高血压13-6高危糖尿病1既往心梗1其他心脏病（除房颤，心梗）1外周动脉疾病10-2低危吸烟1既往TIA卒中1ABCD2评分及危险程度分组（观察TIA发作后7天内发生脑梗塞风险）危险因素及疾病分数ABCD2值危险程度分组Age<60岁06-7极高危>=60岁1BloodPressureAfterTIASBP<140且DBP<90mmHg04-5中危SBP>=140或DBP>=90mmHg1Clinicappearance单侧肢体无力2言语障碍但无一侧肢体无力1其他0Durationtime<10分钟00-2低危10-59分钟1>=60分钟2Glasgow昏迷评定量表检查项目临床表现评分A睁眼反应自动睁眼4呼之睁眼3疼痛引起睁眼2不睁眼睛1B言语反应定向正常5应答错误4言语错乱3言语难辨2不语1C运动反应能按照指令制作6对刺痛能定位5对刺痛能逃避4刺痛肢体屈曲反应3刺痛肢体过伸反应2无动作13-15分，8分以上恢复机会较大，7分以下预后较差，3-5分伴有脑干反射消失有潜在死亡危险Hunt和Hess分级0级未破裂动脉瘤1级无症状或轻微头痛2级中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹3级嗜睡、意识浑浊、轻度局灶神经体征4级昏迷，中或重度偏瘫，有早期去脑强直或自主神经功能紊乱5级深昏迷、去大脑强直，濒死状态MoCA量表姓名：性别：出生日期：教育水平：检查日期：视空间与执行功能得分戊甲乙215丁丙43开始结束复制立方体画钟表（11点过10分）（3分）__/5[][]轮廓[]指针[]数字[]命名__/3[][][]记忆读出下列词语，然后由患者重复上述过程重复2次，5分钟后回忆。面孔天鹅绒教堂菊花红色不计分第一次第二次注意读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。顺背[]21854__/2倒背[]742读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面，错误数大于或等于2不给分。[]__/2100连续减7[]93[]86[]79[]72[]65__/34~5个正确给3分，2~3个正确给1分，全部错误为0分。语言重复：我只知道今天张亮是来帮过忙的人。[]狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”[]__/2__/1流畅性：在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。[]____________________________(N≥11名称)抽象词语相似性：香蕉—桔子=水果[]火车—自行车[]手表—尺子__/2延迟回忆回忆时不能提醒面孔[]天鹅绒[]教堂[]菊花[]红色[]仅根据非提示记忆得分__/2分类提示：__/2多选提示：__/2定向日期[]月份[]年代[]星期几[]地点[]城市[]__/6总分__/30MoCA量表评分指导：1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。评分：每答对一个给１分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。5：记忆指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告