【内容提要】一、解读“太阴之上，湿气主之（治之）”病理《素问.六微旨大论》：“少阳太阳从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴，不从标本从乎中也。”；“是故百病之起也，有生于本者，有生于标者，有生于中气者，有取本而得之，有取标而得之，有取中气而得之，有取标本而得者……不知是者，不足以言诊，足以乱经。……夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害……为万民式，天之道毕矣。”二、从标本中气论释“燥从湿化”清.黄元御《四圣心源.六气偏见》“湿者，太阴湿土之气所化也。在天为湿，在地为土，在人为脾，太阴以湿土主令，辛金从土化湿；阳明以燥金主令，戊土从金而化燥，己土之湿为本气，戊土之燥为子气，故胃家之燥不敌脾家之湿，病则土燥者少，土湿者多也。……阴易胜而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消，阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知。后世庸愚，补阴助湿，泄火伐阳，病家无不夭枉于滋润，此古今之大祸也。”三、太阴藏寒与阳明胃寒证四、临床样本回顾性分析引证（昆明市中医医院病案室出院病历存档）五、何为“四逆辈”四逆汤：附子一枚（生用去皮，破八片）、干姜一两五、炙甘草二两通脉四逆汤：生附子一枚、干姜三两、炙甘草二两通脉四逆猪胆汁汤：通脉四逆汤加猪胆汁一合四逆人参汤：生附子一枚、干姜一两五、炙甘草一两、人参一两茯苓四逆汤：四逆人参汤加茯苓六两吴芋四逆汤：四逆汤加吴芋一两干姜附子汤：生附子一枚、干姜一两白通汤：生附子一枚、干姜一两、葱白四茎白通加人尿猪胆汁汤：生附子一枚、干姜一两、葱白四茎、人尿（取童便）五合、猪胆汁一合甘草干姜汤：炮干姜二两、炙甘草四两六、升举三阴破释水寒土湿木郁证型《易传.系辞下》：“古者包羲氏之王天下，仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文，与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是作八卦，以通神明之德，以类万物之情。”（伏羲五帝之首，伏羲氏画卦）《素问.宝命全形论》：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成……人生与地，悬命于天，天地合气，命之于人，人能应四时者，天地为之父母。”《灵枢.刺节真邪》：“与天地相应，与四时相副，人参天地。”左右者，阴阳之道路也。若阳虚左升不及，匿患水寒土湿木郁，此乃三阴脏寒证病机之由来。是故所谓升举三阴之治法，即温肾水之寒，燥脾土之湿，温疏达木以解郁，至左升复常，右降有序，升降出入，气机圆运，何病之有？清.黄元御《四圣心源.中气论》“……盖足太阴脾以湿土主令，足阳明胃从燥金化气，是以阳明之燥不敌太阴之湿，及其病也，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，湿居八九不止也。胃主降浊，脾主升清，湿则中气不运，升降反作，清阳下陷，浊阴上逆，人之衰老病死，莫不出此。以故医家之药，首在中气，中气在二土之交，土生于火而火灭于水，火盛则土燥，水盛则土湿，泻水补火，扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年之法，莫妙于此也。”七、谈吴芋四逆汤方解功用：补火生土，暖肝达木。适应证：水寒土湿木郁，三阴藏寒。方义：升举三阴，扶阳抑阴，升左降右，恢复圆运动之生理常态。温水燥土达木八、结语